Urinanalyse: Sammlungsregeln, Indikatoren und Interpretation der Ergebnisse

Die Allgemeine Urinanalyse (OAM), auch klinisch genannt, ist eine der häufigsten Labortests, die zu diagnostischen Zwecken durchgeführt wird. Es wird für viele Krankheiten verschrieben und umfasst die Definition von bis zu 20 Indikatoren, von denen jeder zur richtigen Diagnose beiträgt. Wenn Sie einen allgemeinen Urintest erhalten, ist es hilfreich, sich mit den Regeln für die Interpretation der Ergebnisse vertraut zu machen.

Warum ist ein allgemeiner Urintest vorgeschrieben?

Urin (lateinischer Urina) oder Urin ist eine Art biologischer Flüssigkeit, die von den Nieren ausgeschieden wird. Zusammen mit dem Urin werden viele Stoffwechselprodukte aus dem Körper entfernt, und daher können wir indirekt sowohl die Zusammensetzung des Blutes als auch den Zustand der Harnwege und der Nieren beurteilen.

Urin umfasst Substanzen wie Harnstoff, Harnsäure, Ketonkörper, Aminosäuren, Kreatinin, Glucose, Protein, Chloride, Sulfate und Phosphate. Die Analyse der chemischen und mikrobiologischen Zusammensetzung des Urins spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose: Anomalien deuten auf einen falschen Stoffwechsel im Körper des Patienten hin.

Wann ist ein allgemeiner Urintest vorgeschrieben? Diese Studie ist notwendig für alle Erkrankungen des Urogenitalsystems und des endokrinen Systems, für Abweichungen des Herz-Kreislauf- und Immunsystems sowie für den Verdacht auf Diabetes. Patienten, die eine Streptokokkeninfektion hatten, werden außerdem einem allgemeinen Urintest unterzogen. Darüber hinaus wird es zu präventiven Zwecken und zur Überwachung der Dynamik von Krankheiten durchgeführt.

Wie besteht ein allgemeiner Urintest?

Damit die Ergebnisse der Analyse das tatsächliche Krankheitsbild widerspiegeln, werden die Vorbereitung des Verfahrens und die Sammlung des Urins nach einem Regelwerk durchgeführt.

Grundvoraussetzungen für die Vorbereitung auf einen allgemeinen Urintest:

  • muss im Voraus in einer Apotheke gekauft werden oder einen speziellen sterilen Behälter zum Sammeln von Flüssigkeiten von einem Arzt erhalten;
  • Die Entnahme sollte morgens erfolgen: Zur Analyse wird empfohlen, die über Nacht angesammelte Morgenflüssigkeit zu verwenden, während der "durchschnittliche Anteil" des Urinstroms für die Sammlung in den Behälter wichtig ist.
  • In der Nacht zuvor sollten Sie die Einnahme von Medikamenten ablehnen, die die Zusammensetzung des Urins beeinflussen könnten (es ist besser, einen Arzt zu konsultieren) sowie Alkohol und Farbstoffe (Rüben, Karotten, Rhabarber, Lorbeerblatt usw.).
  • Morgenurin wird auf nüchternen Magen gesammelt, bevor nichts gegessen oder getrunken werden kann;
  • Vor dem Sammeln des Tests nicht überkühlen oder überhitzen.

Sammlungsregeln:

  • Es ist wünschenswert, 100-150 ml (oder 2/3 eines speziellen Behälters) zu sammeln.
  • Eine gründliche Sammlung der Genitalien sollte vor der Entnahme durchgeführt werden. In einigen Fällen wird Frauen empfohlen, einen Tampon zu verwenden.
  • Die gesammelte Flüssigkeit sollte so schnell wie möglich (mit einer Verzögerung von höchstens 2 Stunden) an das Labor abgegeben werden.
  • Wenn es notwendig ist, die Flüssigkeit für einige Zeit aufzubewahren, kann der Behälter an einem dunklen und kühlen, aber nicht zu kalten Ort aufbewahrt werden.
  • Es ist wünschenswert, den Behälter bei positiven Temperaturen im Bereich von 5 bis 20 Grad zu transportieren.

Was zeigt die allgemeine Analyse von Urin: Entschlüsselung der Ergebnisse

Das Entschlüsseln der Ergebnisse der allgemeinen Urinanalyse hilft, die vor einem Arztbesuch erzielten Ergebnisse zu verstehen. In keinem Fall kann jedoch eine Eigendiagnose und Selbstbehandlung auf der Grundlage der erhaltenen Daten vorgenommen werden: Um die Ergebnisse richtig zu analysieren und eine Diagnose zu stellen, muss ein Fachmann konsultiert werden.

Urin wird in verschiedenen Kategorien analysiert, darunter organoleptische Eigenschaften, physikalisch-chemische Parameter, biochemische Eigenschaften und mikroskopische Untersuchungen. Aber zuerst die ersten Dinge.

Organoleptische Eigenschaften

Volumen Die Gesamtflüssigkeitsmenge für die Analyse lässt keine Rückschlüsse auf Diurese-Störungen zu. Es ist nur erforderlich, das spezifische Gewicht des Urins (relative Dichte) zu bestimmen.

Diurese - das Urinvolumen, das sich während eines bestimmten Zeitraums gebildet hat (tägliche oder Minutendiurese). Die tägliche Diurese beträgt normalerweise 1,5-2 Liter (70-80% der Flüssigkeit, die Sie trinken). Die Zunahme der täglichen Diurese wird als Polyurie bezeichnet, eine Abnahme auf 500 ml als Oligurie.

Die Farbe des Urins sowie die Transparenz werden vom Augentechniker bestimmt. Bei normaler Farbe kann es von Stroh bis kräftigem Gelb variieren. Es wird durch die Anwesenheit von Farbstoffen im Urin bestimmt - Urobilin, Urosein, Uroerythrin. Jede andere Schattierung kann eine oder andere Pathologie im Körper anzeigen, zum Beispiel:

  • dunkelbraun - Gelbsucht, Hepatitis;
  • Rot oder Rosa zeigt das Vorhandensein von Blut in der Analyse an;
  • Dunkelrot - Hämoglobinurie, hämolytische Krise, Porphyrin-Krankheit;
  • schwarz - Alkaptonurie;
  • eine grauweiße Farbe zeigt das Vorhandensein von Eiter an;
  • Grün oder Blau ist auf Verrottung im Darm zurückzuführen.

Bei der allgemeinen Urinanalyse ist der Geruch nicht entscheidend, da viele Lebensmittel, die ätherische Öle enthalten oder einfach nur stark riechende Lebensmittel, einen bestimmten Geruch verursachen können. Trotzdem können einige Gerüche auf bestimmte Pathologien hindeuten:

  • der Geruch von Ammoniak spricht von Blasenentzündung;
  • Stuhlgeruch - E. coli;
  • Fäulnisgeruch - gangränöse Prozesse in den Harnwegen;
  • der Geruch von Aceton - Ketonurie (Anwesenheit von Ketonkörpern im Urin);
  • der Geruch von verrottenden Fischen - Trimethylaminurie (Anhäufung von Trimethylamin im Körper).

Normaler Uringeruch ist weich, etwas spezifisch. Wenn der Behälter offen ist, wird der Geruch durch den Oxidationsprozess hart.

Schaumbildung Wenn der Urin aufgewirbelt wird, ist normalerweise kein Schaum darin, und wenn dies der Fall ist, ist er transparent und instabil. Bei der Stabilität des Schaums oder seiner Färbung können Sie von Gelbsucht oder dem Vorhandensein von Eiweiß im Urin sprechen.

Die Transparenz des Urins einer gesunden Person ist nahezu absolut. Trübungen können durch das Vorhandensein von roten Blutkörperchen, Bakterien, Schleim, Fetten, Salzen, Eiter und anderen Substanzen verursacht werden. Das Vorhandensein einer beliebigen Substanz wird mit speziellen Techniken (Erhitzen, Hinzufügen verschiedener Säuren usw.) nachgewiesen. Wenn Erythrozyten, Bakterien, Proteine ​​oder Epithelien im Urin nachgewiesen wurden, deutet dies auf Urolithiasis, Pyelonephritis, Prostatitis und einige andere Erkrankungen hin. Leukozyten weisen auf eine Blasenentzündung hin. Die Ausfällung von Salzen zeigt das Vorhandensein von Uraten, Phosphaten, Oxalaten an.

Physikalische und chemische Indikatoren

Dichte Das spezifische Gewicht des Urins ist ein altersabhängiger Indikator. Die Norm für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre beträgt 1,010–1,022 g / l, für Kinder von 4–12 Jahren –1,012–1,020, für Kinder von 2–3 Jahren –1,010–1,017, für Neugeborene - 1,008–1,018. Die Dichte des Urins hängt von der Menge der darin gelösten Salze, Proteine, Zucker und anderen Substanzen ab. In einigen Pathologien steigt dieser Indikator aufgrund der Anwesenheit von Bakterien, Leukozyten und Erythrozyten an. Eine erhöhte Zahl kann auf Diabetes, Infektionsprozesse im Harntrakt, hindeuten. Bei schwangeren Frauen - zeigt eine Toxikose an. Außerdem kann die Dichte aufgrund einer unzureichenden Flüssigkeitsaufnahme oder ihres Verlusts erhöht werden. Eine reduzierte Rate deutet auf Nierenversagen und Diabetes insipidus hin. Es kann auch auftreten, wenn Sie stark trinken oder Diuretika nehmen.

Die Säure liegt normalerweise zwischen 4 und 7 pH. Eine niedrige Zahl kann auf das Vorhandensein vieler Krankheiten hindeuten: chronisches Nierenversagen, erhöhte Kaliumspiegel im Blut, Parathormon, Ureaplasmose, Nieren- oder Blasenkrebs usw. Erhöhter Säuregehalt tritt auch bei Dehydrierung und Hunger auf, während bestimmte Medikamente eingenommen werden, bei hohen Temperaturen und reichlich Fleischkonsum. Ein pH-Wert über der Norm kann auf Diabetes mellitus, eine Abnahme des Kaliumspiegels und einen gestörten Säure-Basen-Haushalt im Blut hinweisen.

Biochemische Eigenschaften

Protein Ihre Konzentration sollte normalerweise 0,033 g / l nicht überschreiten. Der Nachweis erhöhter Spiegel kann auf Nierenschäden, Entzündungen im Urogenitalsystem, allergische Reaktionen, Leukämie, Epilepsie und Herzversagen hindeuten. Die Erhöhung der Proteinmenge erfolgt mit erhöhter körperlicher Anstrengung, starkem Schwitzen und langem Gehen.

Bei Kindern im Alter von 7–16 Jahren und schwangeren Frauen wird ein erhöhter Eiweißgehalt im Urin festgestellt.

Zucker (Glukose) im Urin mit einer Rate von nicht mehr als 0,8 mmol / l. Erhöhter Zucker kann eine Folge von Diabetes, übermäßigem Konsum von Süßigkeiten, Nierenproblemen, akuter Pankreatitis, Cushing-Syndrom und erhöhten Adrenalinspiegeln aufgrund von Nebennieren sein. Während der Schwangerschaft kann auch ein erhöhter Zuckergehalt im Urin auftreten.

Bilirubin ist ein Gallenfarbstoff, der normalerweise im Urin fehlen sollte. Ihr Nachweis deutet auf einen starken Anstieg der Bilirubinkonzentration im Blut hin, weshalb die Nieren die Aufgabe übernehmen, sie zu entfernen (normalerweise wird Bilirubin vollständig durch den Darm ausgeschieden). Erhöhte Spiegel dieses Pigments im Urin weisen auf Leberzirrhose, Hepatitis, Leberversagen, Gallensteinerkrankung hin. Es kann auch durch massive Zerstörung der roten Blutkörperchen im Blut durch hämolytische Erkrankungen, Sichelzellenanämie, Malaria und toxische Hämolyse verursacht werden.

Ketonkörper (Aceton) sollten im Normalfall nicht in der allgemeinen Analyse von Urin bestimmt werden. Ihre Entdeckung spricht von Stoffwechselstörungen als Folge von Krankheiten wie Diabetes mellitus, akuter Pankreatitis, Thyreotoxikose, Cushing-Krankheit. Die Bildung von Ketonkörpern erfolgt auch während des Fastens aufgrund von Alkoholvergiftung, übermäßigem Konsum von Eiweiß und Fett, aufgrund von Toxikose bei Schwangeren sowie nach Verletzungen des Zentralnervensystems.

Mikroskopische Untersuchung

Schlamm (organisch, anorganisch). Unter Sediment werden in der allgemeinen Analyse des Urins Zellen, Zylinder und Salzkristalle verstanden, die nach kurzer Zentrifugation ausgefällt werden. Ausführlicher über verschiedene Substanzen, die in einem Entwurf enthüllt werden können, werden wir im Folgenden sprechen.

Blutkörperchen (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen). Erythrozyten - rote Blutkörperchen - können in geringen Mengen im Urin vorhanden sein (für Frauen - 0–3 im Sichtfeld, einzeln - für Männer). Eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen weist auf schwere Krankheiten hin, wie zum Beispiel:

  • Urolithiasis;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Niereninfarkt;
  • akute Glomerulonephritis;
  • Krebs der Niere, der Blase, der Prostata.

Leukozyten im Sediment, die in der allgemeinen Analyse des Harns festgestellt wurden, können das Ergebnis von Erkrankungen des Harntraktes sein (Pyelonephritis, Blasenentzündung, Urolithiasis, Prostatitis, Urethritis, Blasenentzündung usw.). Normalerweise sind Leukozyten im Urin bei Frauen und Kindern im Sichtfeld 0–6, bei Männern - 0–3.

Wenn bei den Ergebnissen der allgemeinen Urinanalyse ein erhöhter Leukozytenwert vorhanden war, sollten Sie einen Termin mit einem Urologen vereinbaren, der wahrscheinlich zusätzliche Tests vorschreibt - wiederholen Sie OAM oder in Verbindung mit der Urinanalyse gemäß Nechiporenko, einem Drei-Sonden-Nieren-Ultraschall. Oft werden alle Bedenken nach wiederholter und zusätzlicher Forschung ausgeräumt.

Hyaline Zylinder sind zylindrische Formationen, die von renalen Tubuluszellen und Eiweiß dominiert werden. Normalerweise sollten sie nicht im Urin sein. Ihr Nachweis (über 20 in 1 ml) weist auf Hypertonie, Pyelonephritis und Glomerulonephritis hin. Diese zylindrischen Formationen können auch bei der Einnahme von Diuretika auftreten.

Granulare Zylinder. Erythrozyten und Nierentubuluszellen überwiegen in ihrer Zusammensetzung. Das Vorhandensein von granularen Zylindern in beliebiger Menge im Urin weist auf Virusinfektionen, Pyelonephritis und Glomerulonephritis hin. Bleivergiftung ist ebenfalls möglich.

Wachszylinder oder wachsartige Zylinder entstehen durch einen längeren Aufenthalt im Lumen des Nierentubulus eines hyalinen oder granularen Zylinders. Ihr Vorhandensein in beliebiger Menge im Urin weist auf Pathologien wie chronisches Nierenversagen, Nierenamyloidose (Ablagerung von unlöslichem Protein - Amyloid im Nierengewebe) und Nephrotisches Syndrom hin.

Bakterien. Das Vorhandensein von Bakterien in der allgemeinen Urinanalyse weist auf entzündliche Prozesse im Harnsystem hin. Das heißt, normalerweise sollten Bakterien fehlen. Ihre Entdeckung lässt auf Infektionskrankheiten wie Urethritis, Blasenentzündung, Prostatitis und andere schließen. Für zuverlässige Ergebnisse ist vor dem Sammeln von Urin eine sorgfältige Hygiene der Intimbereiche erforderlich.

Pilze im Urin, die normalerweise nicht bestimmt werden sollten, sind das Ergebnis infektiöser Pilzläsionen des Harntraktes und der äußeren Genitalorgane. Ihr Nachweis kann darüber hinaus über Immundefizienzzustände und den langfristigen Einsatz von Antibiotika sprechen.

Salz Ihre Abwesenheit im Urin ist normal und die Anwesenheit im Sediment kann auf die Möglichkeit der Bildung von Nierensteinen hinweisen. Erhöhte Harnsäurespiegel (Urat) können auf Gicht, Nephritis und chronisches Nierenversagen zurückzuführen sein. Harnstoffe sind oft das Ergebnis einer bestimmten Diät und Austrocknung. Bei Neugeborenen ist das Vorhandensein von Uraten normal. Oxalate können aufgrund von Diabetes mellitus und Pyelonephritis gebildet werden, Hippursäurekristalle - aufgrund von Darmdysbiose und Leberversagen - Phosphate - aufgrund des hohen Kalziumgehalts im Urin. Es ist jedoch immer daran zu erinnern, dass die Identifizierung bestimmter Salze oft mit einem erhöhten Konsum bestimmter Produkte einhergeht, was bedeutet, dass ihre Konzentration durch eine Ernährungsumstellung leicht reduziert werden kann.

Eine zusammenfassende Tabelle der Hauptindikatoren der allgemeinen Analyse von Urin mit Normalwerten ist wie folgt:

So können Sie anhand einer allgemeinen Urinanalyse eine Vielzahl von Erkrankungen der Nieren und der Blase, Probleme mit der Prostata, Tumoren und Pyelonephritis sowie eine Reihe von pathologischen Zuständen im Anfangsstadium identifizieren, in denen die klinischen Manifestationen nicht als solche vorliegen. Daher sollte OAM nicht nur mit dem Auftreten schmerzhafter Empfindungen durchgeführt werden, sondern auch zur Vorbeugung und Früherkennung vieler Erkrankungen des Urogenitalsystems, um deren weitere Entwicklung zu verhindern.

Wo kann ich eine Urinanalyse machen?

Natürlich kann in der Bezirksklinik eine allgemeine Urinanalyse durchgeführt werden, wobei die obligatorische Krankenversicherung gilt. Die Kontaktaufnahme mit öffentlichen Gesundheitseinrichtungen ist jedoch für beschäftigte, arbeitende Personen oder für diejenigen, die die Klinik nicht besuchen wollen, nicht immer bequem, um nicht in der Nähe von infizierten Patienten zu sein. In diesem Fall wäre die beste Lösung ein privates medizinisches Zentrum oder Labor, zumal die klinische Analyse von Urin normalerweise kostengünstig ist.

Beispielsweise gibt es in fast jeder größeren Stadt in Russland ein Büro des Netzwerks unabhängiger medizinischer Laboratorien "INVITRO", in dem mehr als 1000 verschiedene Instrumenten- und Labortests durchgeführt werden. Die Gesamturinanalyse von OAM in INVITRO kostet nur 350 Rubel. (mit Sedimentmikroskopie), Urinanalyse nach Nechiporenko - 350 Rubel, Kalziumanalyse im Urin (Sulkovich-Test) - 210 Rubel. Leistungsdatum - 1 Arbeitstag, dringende Analyse ist innerhalb von zwei Stunden möglich (gegen Aufpreis).

Derzeit ist das INVITRO-Labornetzwerk das größte in Russland: Es umfasst mehr als 700 Arztpraxen in Russland, der Ukraine, Weißrussland und Kasachstan. Kunden des Netzwerks können auch den Home-Testservice nutzen: Ein Spezialist trifft am Tag des Anrufs oder am nächsten Arbeitstag ein. Die Forschungsergebnisse sind telefonisch, per Fax und per E-Mail, in den Büros von "INVITRO" sowie per Kurier (gegen Gebühr) erhältlich. Es ist zu beachten, dass die Ergebnisse Informationen für den behandelnden Arzt enthalten und keine Diagnose darstellen. Sie können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstbehandlung verwendet werden.

So sammeln Sie einen vollständigen Urinanalyse-Algorithmus

Mit der allgemeinen Urinanalyse (OAM) können Sie nicht nur die Erkrankungen des Urogenitalsystems bestimmen, sondern auch die meisten anderen Erkrankungen und Pathologien des Körpers, unabhängig von ihrem Ursprung.

Viele Menschen haben jedoch häufig Fragen, die sich auf die allgemeine Analyse des Urins auswirken - wie sollen diese gesammelt werden, welche vorbereitenden Tätigkeiten müssen durchgeführt werden, wie viel Urin ist erforderlich und was zeigt diese Forschung im Allgemeinen?

Was zeigt die Analyse?

Bei der Untersuchung des Materials achten die Experten auf die folgenden Eigenschaften der Harnflüssigkeit:

  • physikalisch und chemisch;
  • organoleptisch;
  • mikroskopisch;
  • biochemisch.

In jedem Fall können Rückschlüsse auf das Vorhandensein oder Fehlen von Krankheiten unterschiedlichen Ursprungs gezogen werden.

Physikalische und chemische Indikatoren

Diese Informationen umfassen die relative Dichte (spezifisches Gewicht) und die Reaktion des Mediums. Die relative Dichte gibt die Fähigkeit der Nieren an, verschiedene Substanzen zu konzentrieren oder aufzulösen. Zu diesem Zweck wird ein Gerät namens Urometer verwendet.

Normalerweise ist dies die Zahl von 1006 - 1026 g / l, wenn die Werte erhöht werden - dies kann auf folgende Störungen und Erkrankungen hindeuten:

  1. pathologische Prozesse in der Leber;
  2. Nephrotisches Syndrom;
  3. Abnahme der Urinproduktion im Körper;
  4. Toxikose während der Schwangerschaft;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Herzversagen

Wenn die Zahlen unterschätzt werden, werden zusätzliche Untersuchungen auf Vorhandensein von Nierenversagen, Diabetes insipidus-Typ und renale tubuläre Läsionen durchgeführt.

Die normale Antwort des Mediums sollte im Bereich von 5-7 Einheiten variieren.

Die Anhebung der Norm ist typisch, wenn es an Proteinen in der Ernährung mangelt. Bei niedrigeren Raten sollte der Patient im Gegenteil mehr pflanzliche Lebensmittel zu seiner Speisekarte hinzufügen.

Organoleptische Daten

In diesem Fall werden Geruch, Aussehen und Qualität der Harnflüssigkeit bewertet. Bei einem gesunden Menschen sollte der Urin hellgelb sein, und bei anderen Nuancen können Rückschlüsse auf die entsprechenden Erkrankungen gezogen werden:

  1. Bei schwerwiegenden Verstößen gegen Stoffwechselvorgänge kann der Urin dunkel sein, fast schwarz.
  2. Helles Rosa zeigt innere Blutungen an.
  3. Bei Verstopfung des Gallengangs wird der Urin grünlich.
  4. Roter Urin ist ein Zeichen einer Glomerulonephritis.
  5. Durch Erkrankungen der Leber und der Nieren verfärbt sich der Urin dunkelbraun.
  6. Bei renalen Erkrankungen ist der Urin weiß und trüb.

Die Ursachen für trüben Urin erfahren Sie aus unserem Artikel.

Gerüche können auch einige Probleme aufwerfen: Wenn Urin stark nach Ammoniak riecht, besteht der Verdacht auf Entzündung in der Blase.

Starker Geruch nach Fäulnis beim Wasserlassen spricht von infektiösen Läsionen der Harnorgane. Wenn es einen süßlichen Geruch gibt, sollte der Patient auf Diabetes untersucht werden.

Unabhängig von der Farbe kann der Urin klar oder trüb sein. Trübung spricht immer von Entzündungen und Urolithiasis.

Mikroskopische Untersuchung

In diesem Fall wird die Harnflüssigkeit unter einem Mikroskop untersucht, wodurch sich das Material der Zylinder, Leukozyten, Epithelzellen und Erythrozyten identifizieren lässt. Abhängig von ihrem quantitativen Gehalt können verschiedene Erkrankungen der Nieren, der Leber und des Urogenitalsystems diagnostiziert werden.

Biochemische Indikationen

Mit dieser Methode können Sie die Menge an Glukose, Eiweiß, Urobilinigen, Bilirubin und anderen Substanzen und Spurenelementen bestimmen. Normalerweise sind sie nicht im Urin enthalten, aber das Vorhandensein solcher Elemente (siehe Formular unten) hilft bei der Identifizierung der folgenden Störungen:

  • Protein - Entzündung im Harnsystem und Schädigung der Nierenmembranen (charakteristisch für chronisches Nierenversagen, Myokardinfarkt, diabetische Nephropathie);
  • Glukose - Pankreatitis, Herzinfarkt, Diabetes;
  • Urobilinogen - schwerwiegende pathologische Prozesse, die sich in die Leber ausbreiten;
  • Hämoglobin - Muskelschaden durch erhöhte körperliche Anstrengung und Vergiftung;
  • Ketonkörper - Diabetes in der laufenden Form;
  • Nitrite - infektiöse Läsionen des Urogenitalsystems.

Es ist möglich, eine allgemeine Analyse sowohl in städtischen Polikliniken als auch in privaten Laboren durchzuführen. Die Analyse erfolgt entweder mit geeigneten Indikationen oder auf Initiative des Patienten.

Was sind die Anhaltspunkte für die Kapitulation?

Die Urinanalyse wird ernannt, wenn Sie folgende Krankheiten vermuten:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Zystitis, Pyelonephritis und andere Erkrankungen des Urogenitalsystems;
  3. infektiöse Läsionen;
  4. Stoffwechselstörungen.

Das OAM wird auch während geplanter Vorsorgeuntersuchungen gemietet.

Vorbereitung zum Testen

Vor der Urinabgabe während des Tages wird nicht empfohlen, reichlich und unzureichend zu trinken.

Eine Verletzung des Trinkregimes kann zu einer Verletzung des Urinanteils führen, was zu einer falschen Entschlüsselung der Ergebnisse führt.

Eine große Menge Mineralwasser am Vorabend des Urins kann den Säuregehalt des Urins beeinflussen.

Dies gilt auch für die Ernährung: Übermäßiger Verzehr von nur pflanzlichen oder ausschließlich Fleischnahrungsmitteln wirkt sich auch auf den Säuregehalt aus. Daher ist es einige Tage vor dem Sammeln von Material besser, sich an eine Mischkost zu halten.

Sie sollten auch den Konsum von Süßigkeiten und Alkohol in diesen Tagen ausschließen.

Innerhalb von zwei Tagen ist es ratsam, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen. Im Verlauf der Behandlung schwerer Erkrankungen sollte dies jedoch nur mit Kenntnis des behandelnden Arztes erfolgen.

Ist ein Drogenentzug nicht möglich, ist es erforderlich, dies zum Zeitpunkt der Auslieferung des Materials mitzuteilen, damit die Spezialisten die mögliche Erhöhung der Konzentration bestimmter Substanzen im Urin aufgrund von Medikamenten berücksichtigen.

Wie kann ich Urin richtig sammeln und abgeben?

Das Sammeln von Urin für die Analyse ist ein einfaches Verfahren, aber es ist sehr wichtig, es mit dem folgenden Algorithmus richtig auszuführen:

  1. Es ist besser, einen Behälter für den Urinabfluss in einer Apotheke oder in einer Klinik zu kaufen.
  2. Bevor man Urin sammelt, muss man die Genitalien waschen und es ist besser, sich zu duschen, um zu verhindern, dass verschiedene Mikroorganismen in das Material gelangen. Es ist zulässig, eine 0,02-0,1% ige Lösung von Kaliumpermanganat zu verwenden.
  3. Urin muss nur morgens und innerhalb der ersten zwei Stunden gesammelt werden, um das Material für die Forschung zu verwenden.
  4. Die Urinsammlung erfolgt nicht sofort: Eine kleine Menge Urin während der ersten drei bis vier Sekunden des Wasserlassen darf nicht in den Behälter fallen.

Für Erwachsene und ältere Kinder ist dieses Verfahren nicht schwierig, aber wenn Sie Material von Säuglingen sammeln müssen, kann dies zu Problemen führen: Sie müssen auf den Moment warten, in dem das Baby mit dem Wasserlassen beginnt, und das Sammeln von Urin im Behälter funktioniert nicht. Daher müssen Sie einen speziellen Urinbeutel verwenden.

Es wird anstelle einer Windel auf das Baby gelegt und nach dem Wasserlassen wird die Flüssigkeit in einen Behälter abgelassen.

Bei der Übergabe von Urin an schwangere Frauen müssen auch einige Besonderheiten berücksichtigt werden. Zunächst einmal, einen Tag vor der Sammlung des Materials, ist es notwendig, jegliche körperliche Anstrengung vollständig zu eliminieren, da dies zu einer erhöhten Anhäufung von Protein im Urin führt.

Die Sammlung des Urins sollte unter den sterilsten Bedingungen erfolgen: Der Auffangbehälter muss gründlich gespült werden. Unmittelbar vor dem Sammeln muss geduscht werden. Ein einfaches Waschen der Genitalien reicht nicht aus, da verschiedene Mikroorganismen in die Vagina eindringen können.

Dies kann durch die Verwendung eines Tampons während des Wasserlassens verhindert werden: Dieses Hygieneprodukt wird vorübergehend den Zugang von Mikroorganismen zur Harnröhre einschränken.

Wie viel Urin wird für die allgemeine Analyse benötigt?

Ein durchschnittlicher erwachsener Patient, der älter als 18 Jahre ist, muss etwa 80 Milliliter Material durchlassen. Wenn Sie jedoch Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben, was für einige Nierenerkrankungen charakteristisch ist, sollten Sie versuchen, mindestens 50 Milliliter zu gewinnen.

Bei Kindern von einem Monat bis zu einem Jahr reicht es aus, mindestens 40-50 Milliliter Urin zu sammeln. Die minimal zulässige Materialmenge beträgt 20 Milliliter. Gleichzeitig ist die Untersuchung jedoch schwierig.

Die größten Probleme werden durch die Entnahme von Urin zur Analyse bei Neugeborenen verursacht: In den ersten Lebenstagen urinieren Kinder praktisch nicht, und wenn der Wasserlassen abläuft, ist es in diesen Fällen selten möglich, Urin in einer Menge von mehr als 10 ml zu erhalten.

In solchen Fällen wird die Umfrage auch schwierig sein, aber es ist möglich (als letzter Ausweg wird es erforderlich sein, mehrmals Material zu sammeln).

Die Urinanalyse ist die einfachste Forschungsmethode, mit der die Entwicklung verschiedener pathogener Prozesse und durch organische Pathogene verursachter Krankheiten beurteilt werden kann. In einigen Fällen ermöglicht diese Analyse die Diagnose der Krankheit, auch wenn keine Beschwerden des Patienten vorliegen und asymptomatisch ist.

Merkmale und Regeln der Urinsammlung bei OAM bei Erwachsenen und Kindern - siehe Video:

Urinanalyse (Sammeln)

Eine allgemeine klinische Untersuchung des Urins wird von einem Arzt zur objektiven Beurteilung Ihres Gesundheitszustands vorgeschrieben, sowohl als Bestandteil der Primärdiagnose (unabhängig von der beabsichtigten Diagnose) als auch als vorbeugende Maßnahme im Rahmen der klinischen Untersuchung von Kindern und Erwachsenen.

Der Tag vor der allgemeinen Analyse

Am Vorabend der Kapitulation ist es nicht wünschenswert, Nahrungsmittel zu essen, die eine helle Farbe haben - Gemüse und Früchte, die die Farbe des Urins verändern können: Rüben, Karotten, Blaubeeren, Zitrusfrüchte, würzige und salzige Speisen. Es ist auch nicht wünschenswert, Medikamente (Vitamine, Antipyretika, Schmerzmittel) zu verwenden, keine Diuretika und Mineralwasser einzunehmen (der Säuregehalt kann sich ändern). Am Vorabend und unmittelbar vor der Abgabe von Urin zur allgemeinen Analyse sollten intensive Belastungen vermieden werden, da dies zu Proteinbildung im Urin führen kann.

Vorbereitung zum Sammeln der allgemeinen Analyse von Urin

Um eine Kontaminierung des Harns mit verschiedenen äußeren Verunreinigungen zu vermeiden, sollte vor dem Sammeln der Analyse eine gründliche hygienische Toilette der äußeren Genitalorgane durchgeführt werden, indem sie in der Dusche mit Seife gewaschen werden, so dass keine Abgabe von ihnen in den Urin erfolgt. Frauen wird nicht empfohlen, während der Menstruation einen Urintest durchzuführen. Die Nichteinhaltung dieser Regel kann das Ergebnis verfälschen, was zu einer erheblichen Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen, Schleim und Bakterien im Urin führt.

Beim Wasserlassen müssen Männer die Hautfalte vollständig verzögern und die äußere Öffnung der Harnröhre freigeben. Frauen drücken die Schamlippen.

Nach der Zystoskopie (Blasenuntersuchung mit einem speziellen Werkzeug - Zystoskop) kann eine vollständige Harnanalyse frühestens nach 5-7 Tagen durchgeführt werden.

Regeln für das Sammeln von Urin zur allgemeinen Analyse - vollständige oder mittlere Portion?

Urin für die Studie sollte nur aus der Morgenportion (auf leerem Magen unmittelbar nach dem Schlaf) entnommen werden, dem sogenannten "Morgen" -urin, der sich über Nacht in der Blase ansammelt. Die Verwendung von Urin, der frühestens 2-3 Stunden nach dem letzten (vorzugsweise morgendlichen) Wasserlassen gesammelt wurde, ist zulässig.

Bislang haben die Ärzte keine übereinstimmende Meinung über die korrekte Erfassung der allgemeinen Urinanalyse - um den gesamten Urin oder nur eine mittlere Portion des Urins zu sammeln.

Viele Laboratorien geben an, dass für die allgemeine Analyse ein durchschnittlicher Anteil des Urins nach dem Schema gesammelt wird:

  • fangen Sie an, in die Toilette zu urinieren;
  • Ersetzen Sie nach 2-3 Sekunden den Behälter, um die Analyse zu sammeln.
  • Nach dem Füllen des Behälters für 2/3 oder 3/4 des Volumens das Wasserlassen in die Toilette fortsetzen.

Dieselben Regeln sind in dem Informationsschreiben Nr. 5 vom 22. Februar 2005 "Ein Memo für Patienten über die Regeln zur Vorbereitung auf die Untersuchung von Urin und Kot" und das Schreiben des russischen Gesundheitsministeriums vom 29. August 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432 enthalten.

Ein anderer Gesichtspunkt ist, dass für eine allgemeine Analyse des Urins nicht der mittlere Anteil des Urins, sondern der gesamte Morgenanteil gesammelt werden muss. Daher heißt die Analyse "Allgemeine (klinische) Urinanalyse". Dann muss der gesamte gesammelte Urin gemischt und sein Teil (ca. 50-100 ml) in einen sterilen Behälter gefüllt werden, der in jeder Apotheke gekauft und an das Labor geliefert werden kann.

Solche Regeln sind in "GOST R 53079.4-2008. Nationaler Standard der Russischen Föderation. Klinische Labortechnologien" festgelegt: "Bei der allgemeinen Analyse des Morgenurins wird der gesamte Morgenurinanteil gesammelt (es ist wünschenswert, dass der vorherige Wasserlassen nicht vor zwei Uhr morgens erfolgte). in einem gut gewaschenen, sauberen, trockenen Geschirr mit freiem Wasserlassen. Es wird empfohlen, ein Gefäß mit weitem Hals und Deckel zu verwenden, nach Möglichkeit muss der Urin sofort in der Schale gesammelt werden, in der er an das Labor geliefert wird. Urin aus dem Gefäß, der Ente oder dem Topf kann nicht entnommen werden, da der Niederschlag von Phosphaten selbst nach dem Spülen dieser Gefäße aufrechterhalten werden kann, was zum Abbau von frischem Urin beiträgt. Wenn nicht der gesamte gesammelte Urin an das Labor geliefert wird, ist vor dem Zusammenfügen des Teils ein gründliches Mischen erforderlich, damit das Sediment, das die gebildeten Elemente und Kristalle enthält, nicht verloren geht. “

Warum ist es so wichtig, den ganzen Morgenurin zu sammeln? Urin wird in den Nieren gebildet, sammelt sich in der Blase und wird durch die Harnröhre ausgeschieden. Der erste Teil des Urins kann das Auftreten einer Entzündung im unteren Harntrakt - der Harnröhre (Harnröhre) - zeigen, wenn er weiße Blutkörperchen und / oder rote Blutkörperchen enthält. Der zweite (mittlere Teil) des Urins kann eine Pathologie im oberen Harntrakt (Niere, Harnleiter) aufdecken. Der dritte Teil des Urins kann den Zustand der Blase anzeigen.

Bei Abweichungen von der Norm beim allgemeinen Urintest kann der Arzt eine wiederholte Urinanalyse oder zusätzliche Urintests vorschreiben. Beim Nachweis eines Proteins kann also eine Analyse wie die Bestimmung der Proteinmenge im Tagesurin vorgeschrieben werden. Bei Abweichungen von der Norm bei roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und / oder Zylindern wird zusätzlich ein Urintest nach Nechyporenko vorgeschrieben.

Lagerung und Lieferung der Urinanalyse im Labor

Der gesammelte Urin muss so schnell wie möglich ins Labor gebracht werden. Eine längere Lagerung des Urins bei Raumtemperatur führt zu einer Veränderung der physikalischen Eigenschaften, zur Zerstörung von Zellen und zur Vermehrung von Bakterien. Der zur allgemeinen Analyse gesammelte Urin kann im Kühlschrank nicht länger als 1,5 bis 2,0 Stunden gelagert werden. Die akzeptabelste Art, Urin zu konservieren, ist das Kühlen (kann im Kühlschrank aufbewahrt werden, aber nicht gefroren). Während des Abkühlens werden geformte Elemente nicht zerstört, die Auswirkung auf die Bestimmung der relativen Dichte ist jedoch möglich.

Aufbereitungsregeln, Algorithmus, Sammlung und Bereitstellung der allgemeinen Urinanalyse

Bei Kontaktaufnahme der Bezirksklinik mit Beschwerden über den Gesundheitszustand des Patienten erhält der Patient eine Überweisung an eine diagnostische Untersuchung. Jeder Patient sollte wissen, wie er eine vollständige Urinanalyse richtig einsammeln kann.

Die Urinsammlung erfolgt nach bestimmten Anforderungen, von denen der behandelnde Arzt dem Patienten erzählt. Eine Verletzung des Algorithmus kann zu fehlerhaften Informationen führen. Verzerrte Ergebnisse erlauben es nicht, den Gesundheitszustand richtig einzuschätzen, um die zugrunde liegende Erkrankung aufzudecken.

Das Fehlen einer positiven Wirkung der verordneten Therapie führt dazu, dass der Urin erneut geleitet werden muss.

Was ist ein allgemeiner Urintest?

Das Verfahren ist notwendig, um Abweichungen chemischer und physikalischer Normen zu identifizieren und den Sedimentgehalt zu bestimmen. Wichtige Indikatoren sind die Transparenz und Farbe des Urins. Die Studie zeichnet die Menge an eingehendem Protein, Nitrit, Hämoglobin und anderen Komponenten auf.

Eine Urinanalyse ist notwendig, um Entzündungsreaktionen in Harnleiter, Harnstoff, Niere zu erkennen und den Vernachlässigungsgrad von Krankheiten zu bestimmen. Urin durchläuft zwei Bildungsphasen:

  • Primär - wenn aus Blutplasma in Glomeruli umgewandelt, unter Verwendung von Filtrat;
  • sekundär - bei der Reabsorption in den Nierenkanälen von Flüssigkeiten, Metaboliten.

Welche anderen Urintests gibt es?

Spezialisten können verschiedene Urinanalysen vorschreiben. Zu den am häufigsten verwendeten Methoden gehören Forschung:

  • Probe nach Zimnitsky;
  • Nechiporenko;
  • Amburzhe;
  • Addis-Kakovsky;
  • 2 und 3 Glastest;
  • Tagesvolumen des Urins;
  • bakteriologische Untersuchung des Urins.

Die allgemeinen Anforderungen an die biologische Flüssigkeitsaufnahme sind die gleichen, in einigen Fällen müssen die Nuancen beachtet werden.

Was ist der Unterschied zwischen anderen klinischen Urintests?

Werden in einer klinischen Urinanalyse Abweichungen in Form eines erhöhten Nierenepithels festgestellt, werden dem Patienten zusätzliche Tests zugeordnet:

  1. Für erhöhte Leukozytenwerte im Urin werden 2 und 3 Glastestverfahren vorgeschrieben, die den Ort des Entzündungsprozesses identifizieren. Der erste Zaun informiert über den Zustand des Harnröhrenkanals, der zweite über den Harnleiter und die Nieren, der dritte über die Prostata und die Blase.
  2. Bakterieller Urintest - Es ist notwendig, die Art der pathogenen Mikroflora zu bestimmen, die eine Entzündung im Urogenitalsystem ausgelöst hat. Parallel dazu wird der Grad der bakteriellen Resistenz gegen Antibiotika nachgewiesen.
  3. Gemäß Addis-Kakovsky - es wird durchgeführt, um Leukozyten, Blutzellen, Zylinder zu bestimmen. Zu Beginn des Zauns am Abend erfolgt die Abholung über 12 Stunden. Wenn der Eingriff am Morgen beginnt, muss er 24 Stunden fortgesetzt werden.
  4. By Amburz - bestimmt das Verhältnis der Anzahl der Leukozyten und der roten Blutkörperchen, um chronische Erkrankungen der Nieren zu identifizieren. Die Besonderheit des Verfahrens ist die Notwendigkeit, die Einnahme von Flüssigkeit drei Stunden vor der Urinaufnahme zu beenden.
  5. Probe Zimnitsky - Die Studie ist notwendig, um die Konzentrationsfähigkeit der Nieren und die Verdünnung des Urins sowie das Filtern zu bewerten. Die Methode erlaubt die Bestimmung des Dichtegrades des Urins, des Diurese-Volumens. Die Probe umfasst 8 Zäune, die alle drei Stunden hergestellt werden.
  6. Gemäß Nechiporenko - wird es produziert, um geformte Elemente und Zylinder in einer Flüssigkeit zu identifizieren. Biomaterial am Morgen und nur der durchschnittliche Anteil des Urins gesammelt. Die ersten und letzten gehen auf die Toilette.
  7. Täglicher Test - das Sammeln eines Urintests für 24 Stunden. Alle bereits genommenen Behälter mit Urin werden im Kühlschrank aufbewahrt. Der Hauptzweck des Verfahrens ist die Durchführung einer Probe von Romberg, einer biochemischen Untersuchung von Urin.

Welche Institutionen können Urintests durchführen?

Die Labordiagnostik wird in spezialisierten medizinischen Einrichtungen durchgeführt - lokalen Polikliniken, Krankenhäusern, privaten Forschungszentren. Einige von ihnen bieten Home-Screening an, was für Patienten mit Behinderungen geeignet ist.

Die Aufnahme von Flüssigkeit im Labor kann zu Harnproblemen, Krämpfen des Harnröhrenkanals und anderen pathologischen Anomalien führen.

Regeln zum Sammeln von Urin

Die Anforderungen für die ordnungsgemäße Analyse der Analyse umfassen die Bestimmungen, wie sie von Erwachsenen und Kleinkindern abgeholt werden können.

GOST R 53079.4-2008 - Laborlabortechnologien

Klassische Anforderungen umfassen:

  • das letzte Wasserlassen sollte spätestens um zwei Uhr morgens erfolgen;
  • Der gesamte Morgenanteil des Urins wird in sauberen, nicht sterilen Utensilien gesammelt (Behälter in Apotheken sind zwei Arten: steril und nicht steril);
  • Der Prozess des Wasserlassens sollte frei sein, ohne unnötige Anstrengung;
  • Urin wird anfänglich in einem Gefäß gesammelt, in dem er an das Labor geliefert wird.
  • Es ist verboten, biologische Flüssigkeit aus einem Topf oder einer Ente zu sammeln. Phosphatrückstände können auch nach sorgfältiger Verarbeitung an den Wänden verbleiben, wodurch der Abbauprozess von frischem Urin beschleunigt wird.
  • Wenn nicht die gesamte Urinmenge an das Labor abgegeben wird, ist vor dem Einbringen in den Behälter ein gründliches Mischen erforderlich. In diesem Fall gehen Sediment, gleichförmige Elemente und Sediment nicht verloren.

Experten empfehlen, alle Nuancen des Harnflusses durchzuführen - um Fehler zu vermeiden und die Studie erneut durchführen zu müssen.

Allgemeine Regeln für alle Patienten

Die Vorbereitungen für Urintests umfassen folgende Bestimmungen:

  • Am Tag vor dem Sammeln der biologischen Flüssigkeit entfernt der Patient die Diätprodukte, die den Urin in nicht standardmäßigen Farbtönen malen können - süß, eingelegt, geräuchert, Obst, Gemüse, rot oder gelb.
  • Gemüse- und Fruchtsäfte, kohlensäurehaltige Getränke mit Süßungsmitteln, Aromen, Farbstoffen;
  • Jede Art von Alkohol und alkoholarmen Produkten ist verboten.
  • Die Einnahme von Diuretika, Nahrungsergänzungsmitteln, Multivitaminkomplexen, Antipyretika und Schmerzmitteln wird nicht empfohlen.
  • Bäder, Dampfbäder, Saunen, heiße Bäder;
  • Übermäßige körperliche und motorische Aktivität - der Organismus reagiert auf seine Anwesenheit, indem er das Protein im Urin erhöht und Fremdverunreinigungen bildet.

Wenn sich der Patient einer medikamentösen Therapie unterzieht, muss er die Art der eingenommenen Medikamente seinem Arzt melden. Der Arzt wird entscheiden, die Einnahme von Medikamenten für Laborpersonal einzustellen oder zu klären.

Die Regeln für das Sammeln von Urin bei der Lieferung zur allgemeinen Analyse enthalten eine Empfehlung für die Übergabe des Zaunes:

  • wenn sich das Weibchen im Moment einer Menstruation unterzieht;
  • mit erhöhter Körpertemperatur - vor dem Hintergrund eines Infektionsprozesses;
  • mit einem erhöhten Blutdruck.

Wurde der Patient einer Zystoskopie unterzogen, wird der Urintest auf die Woche übertragen. Alle Kontraindikationen und Verbote verhindern den Erhalt der endgültigen fehlerhaften Daten.

Bei einer Urinanalyse muss der Patient etwa 80 ml Material in das Labor bringen. Bei Problemen mit der Blasenentleerung kann das Urinvolumen auf 50 ml reduziert werden.

Urinsammlung von Männern

Das männliche Geschlecht zum Zeitpunkt der allgemeinen Analyse des Urins besteht aus den üblichen vorläufigen Aktivitäten:

  • Alle Lebensmittel, die die Farbe des Urins verändern können, werden aus der Ernährung entfernt.
  • Männer sollten essen, um die Verdauung zu erleichtern;
  • Die verwendete Flüssigkeit wird kontrolliert - sauberes Trinkwasser ohne Farbstoffe, Gase und Aromen ist die beste Option.
  • Alkohol, wenig Alkohol und Tabakprodukte können die Ergebnisse der Urinaufnahme verfälschen - Experten empfehlen, sich zu enthalten.

Am Morgen des Testtages sollte der Patient eine gründliche Hygiene der Genitalorgane durchführen. Besondere Aufmerksamkeit wird den Bereichen unter der Vorhaut gewidmet - das angesammelte Geheimnis kann die Ergebnisse beeinflussen. Das Bestehen allgemeiner Urintests ohne Waschen der Genitalien ist strengstens untersagt.

Merkmale der Frauensammlung

Wie bereite ich mich auf die Abgabe von Urin vor? Die vorläufige Vorbereitung entspricht vollständig den allgemeinen Regeln für die Abgabe der klinischen Analyse von Urin. In der Diät sollten nicht viele Gewürze, Öle enthalten sein. Es ist verboten, während des Menstruationszyklus einen Zaun zu nehmen - eingeschlossene Blutpartikel führen zu falsch positiven Ergebnissen.

Experten empfehlen Frauen, zum Zeitpunkt des Zauns einen Tampon zu verwenden. Dadurch wird verhindert, dass Vaginalsekret in den Urinbehälter gelangt. Normalerweise haben Mädchen vor der Menstruation eine geringe Menge Schleim.

Schwanger sein

In der Zeit des Tragens hat ein Baby seine eigenen Nuancen. Ein Tag vor der Abgabe von biologischer Flüssigkeit ist jegliche körperliche Aktivität ausgeschlossen - sie können zu erhöhten Eiweißwerten im Urin führen. Hygieneverfahren werden vor dem Wasserlassen am Morgen durchgeführt.

Eine Urinanalyse bei schwangeren Frauen wird sowohl im Labor als auch beim Abholen des Behälters von zu Hause aus vorgenommen. Frauen sollten zum Zeitpunkt des Tragens des Babys nicht vergessen, dass die Analyse vor der ersten Mahlzeit auf leeren Magen abläuft.

Kinder unterschiedlichen Alters

Es gibt bestimmte Regeln, wie man einen allgemeinen Urintest in der Kindheit bestehen kann:

Neugeborene - erfordern den Kauf spezieller Urinbeutel, die in Apotheken verkauft werden. Die übrigen Anforderungen entsprechen den Regeln der Urinabholung für Erwachsene. Die Urinsammlung erfolgt morgens, das Kind wird gründlich vor ihm ausgewaschen, die überschüssige Feuchtigkeit mit einem trockenen Handtuch entfernt.

In Abwesenheit des Urinals wird es durch eine neue Plastiktüte ersetzt. Die Seiten sind in einem Lendentuch geschnitten und geknotet. Das Paket sollte sich im Schrittbereich befinden. Der gesammelte Urin wird in einen speziellen Urinbehälter gefüllt. Diese Option kann zu falschen Laboranalysedaten führen.

Für Babys von einem bis zu 12 Monaten müssen etwa 40 ml Urin genommen werden. Der zulässige Mindestwert beträgt 20 ml. Letztere Mengen können Schwierigkeiten verursachen und die biologische Flüssigkeit muss erneut gesammelt werden.

Das Hauptproblem bei der Aufnahme von Urin bei Neugeborenen sind die minimalen Abflüsse - durchschnittlich 10 ml. In diesem Fall müssen die Eltern mehrmals Urin sammeln.

Ältere Kinder - verursachen keine Probleme beim Sammeln von Urin. Wenn das Kind aufwacht, wäscht es es, sammelt es das Biomaterial - es sollte in den Apothekentank pinkeln. Eltern sollten nicht vergessen, den Urin innerhalb von zwei Stunden nach Erhalt ins Labor zu geben. Beim Wasserlassen sorgen Erwachsene für Kinder - dass das Kind die Probe nicht versehentlich verdorben hat.

Die Fütterungszeit wird übertragen - Babys bekommen Futter nach dem Zaun.

Warum ist es wichtig, die Regeln für die Urinsammlung korrekt zu befolgen?

Durch die genaue Erfüllung der Anforderungen bei der Vorbereitung des Patienten auf den Test können Sie die Vorgänge im Körper richtig bestimmen und eine angemessene Behandlung festlegen. Der Morgenurin zeigt die genauesten Informationen über die Gesundheit des Patienten.

Die Genesungsgeschwindigkeit, das Fehlen von Komplikationen und die Umwandlung der akuten Phase der Erkrankung in chronische Formen hängen von einem richtig gewählten Therapiealgorithmus ab. Die Nichteinhaltung der persönlichen Hygieneanforderungen, der Sterilität von Behältern und des Verbrauchs verbotener Produkte führt zu falsch positiven Daten, nach denen eine unsachgemäße Behandlung vorgeschrieben ist.

Fazit

Die Urinanalyse bezieht sich auf die einfachsten Studien, mit denen pathologische Prozesse, Krankheiten, die durch in den Körper eingedrungene Erreger ausgelöst werden, erkannt werden können.

Einige Krankheiten werden ohne symptomatische Manifestationen von Krankheiten und ihren latenten Verlauf im Urogenitalsystem diagnostiziert. Eine ordnungsgemäß eingereichte Analyse kann gute Ergebnisse zeigen, die gesunden Menschen innewohnen.

Scheuen Sie sich nicht vor den negativen Ergebnissen der OAM. Bevor Sie die endgültige Diagnose stellen, wird der Patient gebeten, in einem Laborglas ein Wasserlassen zu machen. Durch die absolute Sterilität von Spezialbehältern können Sie den Fehler aufgrund von Verunreinigungen beseitigen.

Eine klinische Studie mit Urin wird bei Diabetes verordnet. Die Abweichung ist durch einen geringen Glukosegehalt und einen erhöhten Urinanteil gekennzeichnet. Ein Indikator von mehr als 6,5% weist direkt auf Diabetes hin.

Wie wird eine allgemeine Urintestuntersuchung durchgeführt?

Analyse des Endprodukts des Stoffwechsels - Urin (Urin) spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose. Die Studie liefert umfassende Informationen zum Zustand des Harnsystems im Allgemeinen und zu vielen pathologischen Veränderungen im Körper. Daher muss geklärt werden, wie der Urin gesammelt wird. Bei der Durchführung einer allgemeinen (klinischen) Analyse oder einer abgekürzten OAM werden die Hauptindikatoren (Farbton, Geruch, Transparenz), physikalische Eigenschaften, organische Substanzen, Pigmente und Sedimente bewertet.

Vorbereitung für das Zaunmaterial

Um richtig Urin sammeln zu können, müssen Sie verstehen, dass ein Merkmal der Analyse darin besteht, dass der Patient das Material selbst sammelt. Ausnahmen sind Kinder und Schwerkranke. Um falsche Ergebnisse zu vermeiden, müssen Sie daher einige Regeln beachten.

Erstens, während der Zubereitung, um Produkte auszuschließen, die die Gesamtleistung und die physikalisch-chemischen Eigenschaften des Urins beeinflussen. Zweitens, um den Arzt vor der Behandlung und der Zulassung einiger Arzneimittel zu warnen. Drittens ist es notwendig, die körperliche Aktivität einschließlich des Trainings zu begrenzen und emotionalen Stress zu vermeiden.

Um keine falschen Ergebnisse der Studie zu erhalten, müssen die Genitalien und das Perineum gewaschen werden. Regeln für Frauen:

  • mit Seife waschen und die äußeren Schamlippen waschen;
  • Seifenlösung abwaschen;
  • Reinigen Sie den Schritt mit einem sauberen Handtuch.
  • Bevor Sie den Urin sammeln, wird empfohlen, einen Tampon in die Scheide einzulegen, damit der Ausfluss nicht in den Behälter gelangt.

Die Männer waschen die Harnröhrenöffnung mit Seife und Wasser, während sie die Seifenlösung mit Wasser spülen und mit einem sauberen Tuch trocknen. Bereiten Sie auf ähnliche Weise Kinder und schwerkranke Menschen vor.

Es ist wichtig! Es wird nicht empfohlen, während der Menstruation eine Analyse durchzuführen, da beim Wasserlassen Blut freigesetzt werden kann. Es ist besser, nach deren Abschluss zu forschen.

Abholung und Lieferung von Material

Der Morgenurin ist ideal für die Diagnose, da er zu diesem Zeitpunkt vor täglichen Veränderungen im Körper geschützt ist. Damit das Ergebnis am aussagekräftigsten ist, benötigen Sie 100 ml Material. Sammeln Sie es in einem sauberen, trockenen Behälter mit weitem Hals. Für Zuverlässigkeit und informative Studien empfehlen wir den Kauf spezieller steriler Gläser. In keinem Fall sollten Sie den Urin aus dem Gefäß gießen, aus Windeln oder Windeln auspressen. Solches Material führt zu unzuverlässigen Ergebnissen.

So sammeln Sie Urin richtig:

  1. Eine Wäsche durchführen.
  2. Das Material wird auf leerem Magen gesammelt.
  3. Um zu urinieren, geben die Männer die äußere Öffnung der Harnröhre frei und die Frauen bewegen die Lippen der Schamlippen auseinander.
  4. Die erste Portion (ca. 20 ml) wird in die Toilette abgegeben. Dies geschieht, um abgestorbene Hautzellen zu entfernen, die sich normalerweise von den Wänden der Harnröhre ablösen.
  5. Nehmen Sie zur Labordiagnostik nur den mittleren Teil.
  6. Es ist ratsam, das Material sofort ins Labor zu bringen.
  7. Kapazität muss unterschrieben sein: Bestimmungsort; Nachname, Name, Patronym des Patienten; Geburtsdatum; Liefertermin des Materials; eine Diagnose; Nachname des Arztes, der zur Untersuchung geschickt wurde.

Häufige Fehler

Selbst wenn der Patient es geschafft hat, den gesamten Urin zur Analyse zu sammeln, treten manchmal Fehler auf. Falsche Indikatoren werden erhalten, wenn das Material später als 2 Stunden nach Erhalt geprüft wird. Bakterien, die sich während dieser Zeit im Urin vermehren, produzieren Abfallprodukte und verzerren das Säure-Basen-Gleichgewicht (normalerweise in alkalischer Richtung).

Andere häufige Stichprobenfehler sind:

  • Der Patient versucht, das Material im Voraus zu nehmen, zum Beispiel in der Nacht davor oder in der Nacht, und nur am Morgen zu passieren. In diesem Urin werden neben der Vermehrung von Bakterien und Hefepilzen die Zellelemente und die Gallenfarbstoffe zerstört.
  • Die Einnahme des Materials unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr oder dem Stuhlgang führt zu keinen zuverlässigen Ergebnissen.
  • Während der Entbindung ist es nicht möglich, das aufgenommene Material einzufrieren, da der gebildete Niederschlag fälschlicherweise als Nierenpathologie bewertet werden kann.

Um den Arzt nicht auf den falschen Weg zu schicken, ist es notwendig, alle Nuancen der Forschung zu klären: Wie muss man sich vorbereiten, wie viel Material zu sammeln ist und wann es ins Labor gebracht wird. Es gibt viele Faktoren, die Testergebnisse verzerren und falsche Rückschlüsse auf den Zustand des Patienten verursachen können.

Es ist wichtig! Die Diagnose wird nur in Verbindung mit anderen klinischen Daten gestellt. Wenn Sie falsche Ergebnisse vermuten, nimmt der Patient die Analyse erneut auf.

Gründe für die Änderung des Farbindex

Bei guter Gesundheit hat Urin bei Erwachsenen eine gelbe Tönung, die das Pigment Urochrom verursacht. Wenn die Farbe übermäßig intensiv ist, spricht man von Austrocknung durch Erbrechen, Durchfall oder Schwellung. Dunkle Urämie kann auf Herzkreislaufversagen zurückzuführen sein.

Blasser und fast farbloser Urin tritt bei der Einnahme von Diuretika auf. Manchmal macht der Patient beim Wasserlassen auf die leuchtend gelb-orange Farbe des Urins aufmerksam. Der Grund für diese Farbe kann die Einnahme von Vitaminen der Gruppe B, Furagin, Furadonin, Rifampicin sein. Um falsche Farbindikatoren zu vermeiden, empfehlen Ärzte daher manchmal, die Färbepräparate abzuschaffen, wenn dies den Behandlungsprozess einer Person nicht beeinflusst.

Einige Patienten essen intensiv gefärbtes Obst und Gemüse, bevor sie einen allgemeinen Urintest durchführen. Dies sind Karotten, Rüben, Blaubeeren. Eine ähnliche Farbwirkung hat das Medikament Aspirin oder sein Analogon Antipyrin. Um bei einer allgemeinen Urinuntersuchung keine ungewöhnliche Farbintensität (normalerweise rosa) zu haben, sollten Sie dem Arzt mitteilen, wie Sie ihn sammeln und was Sie nicht essen sollen.

Bevor Sie Urin zur Analyse sammeln, sollten Sie keine Medikamente einnehmen, deren aktive Komponente Bärentraube ist. Sie müssen auch wissen, dass Metronidazol und Sulfonamide dem Urin eine rotbraune Farbe verleihen. Dies erschwert die Diagnose bei Pathologien wie Phenolvergiftung oder Anämie, bei denen Blutzellen zerstört werden. Daher sollten die Patienten nicht nur lernen, wie man Urin für die allgemeine Analyse einsammelt, sondern den Arzt auch über die Einnahme dieser Medikamente informieren.

Falsche Ergebnisse für spezifisches Gewicht und Säuregehalt

Um falsche Bewertungen der physikalischen und chemischen Eigenschaften eines michi zu vermeiden, müssen Sie wissen, wie er für eine allgemeine Analyse zusammengestellt wird. Schlammiges und undurchsichtiges Material ist das Ergebnis eines längeren Stehens des Urins, da sich Bakterien darin vermehren. Dies ist nicht zulässig, da eine ähnliche Transparenz ein Indikator für das Vorhandensein von Blutelementen, Epithel oder Eiter in verschiedenen Pathologien ist.

Für die allgemeine Analyse von Urin passt das Material nicht für die Studie, wenn dem Patienten diese Medikamente verabreicht wurden:

  1. Mannit;
  2. strahlenundurchlässige Substanzen;
  3. Dextran;
  4. Glukose.

Diese Medikamente beeinflussen die Dichte und erhöhen den Anteil des Urins (Hyperstenurie). Die Akzeptanz von Diuretika verringert dagegen die Konzentration, wodurch sich die normalen Parameter ändern.

Ein wichtiges Kriterium für die Analyse ist der pH-Wert, der von verschiedenen Faktoren abweicht. Eine falsch alkalische Reaktion wird erzielt, wenn der Patient am Vorabend ausschließlich vegetarische oder Milchprodukte konsumiert. Das Vorherrschen von Fleischprodukten in der Diät vor der Studie kann eine Säureaktion zeigen. Die Gründe für die Änderung des pH-Werts sind auch:

  • Obst- und Gemüsekost;
  • verlängertes Erbrechen oder Durchfall am Vortag;
  • Einnahme von Adrenalin, Vitamin C, Methionin, Nicotinamid;
  • Fasten
  • essen Preiselbeeren;
  • Protein-Diät.

Daher muss vor dem Sammeln von Urintests auf eine ausgewogene Ernährung umgestellt werden und zum Zeitpunkt der Entnahme ein Arzt zu einem Arzneimittelentzug konsultiert werden.

Ursachen für Eiweiß, Glukose, Aceton

In der Studie eines der wichtigen Indikatoren ist das Vorhandensein von Protein, das auf verschiedene Pathologien des Urogenitalsystems hinweist. Bei Stress oder Unterkühlung wird diese Substanz jedoch nachgewiesen. Proteinurie tritt bei Jugendlichen während des aktiven Wachstums auf.

In der Laboranalyse wird das Material für Glukose untersucht. Seine Anwesenheit bei Patienten gibt Anlass zu Diabetes zu vermuten. Wenn jedoch vor dem Sammeln von Urin Lebensmittel, die viel Zucker enthalten (z. B. Kondensmilch), gegessen wird, wird Glukosurie diagnostiziert. Faktoren für hohen Zuckergehalt im Urin können auch sein:

  1. Verletzungen;
  2. Anabolika nehmen;
  3. Carbamazepin;
  4. Glukokortikosteroide (Prednisolon, Hydrocortison);
  5. Vitamin PP;
  6. Diuretika (Furosemid).

Bei gesunden Patienten wird keine Acetonurie festgestellt. Beim Fasten können jedoch fettarme Ernährung, unzureichende Zufuhr von Kohlenhydraten und Ketonkörper nachgewiesen werden. Substanzen sind im Urin auch während körperlicher Anstrengung, emotionaler Belastung, Flüssigkeitsverlust (Durchfall, hohe Temperaturen) am Vorabend des Untersuchungsmaterials vorhanden.

Es ist wichtig! Schwere körperliche Arbeit oder sportliches Training kann dazu führen, dass Hämoglobin im Testmaterial erscheint.

Ursachen für falsche Urinrückstandsuntersuchungen

Eine Probe fester Partikel wird im Urinanteil untersucht. Wenn das Material regelwidrig abgeholt wird, sind die Analysen falsch positiv. Zum Beispiel zeigt die Kontamination des Urins mit Blut während der Menstruation bei Frauen den Überschuss an roten Blutkörperchen, der bei akuten entzündlichen Prozessen oder Verletzungen des Harntrakts festgestellt wird. Bei längerem Gebrauch von Antikoagulanzien führen Sulfonamide auch zu roten Blutkörperchen im Material.

Verletzung der Hygienevorschriften - Grund für die Analyse ist die falsche Leukozyturie (ein charakteristisches Symptom aller Entzündungen). Zylinder im Testmaterial können auf Überhitzung des Körpers, Bluthochdruck, körperliche Anstrengung oder langfristige Verwendung von Diuretika oder Salicylaten zurückzuführen sein.

Bei Patienten, die Ampicillin oder Sulfonamide in großen Dosen einnehmen, ist die Wahrscheinlichkeit von Salzkristallen hoch. Urata stellte bei körperlicher Anstrengung den Überschuss an Fleischprodukten fest. Bei Neugeborenen werden Harnsäuresalze nach Flüssigkeitsverlust während Durchfall oder Erbrechen nachgewiesen. Überschüssiges Phosphat ist am Vorabend der Studie mit Erbrechen oder Magenspülung verbunden. Salz der Oxalsäure kann feststellen, ob der Patient Tomaten, Ketchup, Sauerampfer, Rhabarber in die Diät aufgenommen hat.

Die wiederholte Analyse zeigt die Dynamik der Erkrankung und die Wirksamkeit der Therapie. Die Studie bietet die Möglichkeit, die Entwicklung von Komplikationen der Krankheit zu kontrollieren. Daher lohnt es sich, das Verfahren verantwortungsbewusst zu behandeln und im Voraus herauszufinden, wie man Urin richtig einsammelt, um ein möglichst informatives und zuverlässiges Ergebnis zu erhalten. Die Regeln für die Bereitstellung der klinischen Analyse durch Patienten sind für eine ärztliche Kommission, ärztliche Untersuchung oder Registrierung für eine Behandlung in einem Krankenhaus gleich.