Nierenforschung - was MRT, CT zeigt

Nach Durchführung der Nieren-ZI wird der behandelnde Arzt höchstwahrscheinlich zusätzliche Studien vorschreiben - entweder eine MRI- oder CT-Untersuchung. Was macht ein MRI der Nieren, warum reicht der Ultraschall nicht aus?

Warum sind teure Verfahren vorgeschrieben, sind sie überhaupt notwendig oder liegt die Bereicherung der Klinik hinter all diesen Terminen? Wir werden nicht über ethische Standards sprechen und versuchen zu verstehen, was bei jeder Studie herausgefunden werden kann.

Ultraschall-, MRI- oder CT-Scan - was soll man wählen?

Mit Hilfe eines Ultraschalls bestimmt der Arzt:

  • Tatsächlich sind die Parameter der Nieren ihre Form und Größe;
  • Anzahl der Organe;
  • bestimmter Ort;
  • Struktur des Nierengewebes.

Achtung! Eine Ultraschalluntersuchung der Nieren gibt Aufschluss darüber, ob die Organe des Patienten den Durchschnittsdaten entsprechen oder nicht. Das Ergebnis der Studie wird eine Tabelle sein, in der die erhaltenen Daten in bestimmten Zellen ersetzt werden und die Rate daneben angezeigt wird.

Ultraschall ist eine grundlegende Studie, mit deren Hilfe die Pathologie identifiziert werden kann. Die Schlussfolgerung ist jedoch keine Diagnose und daher sind weitere Untersuchungen erforderlich. Sie müssen auch verstehen, dass wenn es Probleme mit der Gesundheit der Nieren gibt und die Indikatoren von der Norm sprechen, dies nur strukturelle Gesundheit ist. Wenn es im Nierengewebe keine körperlichen Anomalien gibt, die Nierenfunktion jedoch das Harnsystem im Allgemeinen beeinträchtigt, sind andere Methoden erforderlich, um die Ursachen der Probleme zu ermitteln.

Es ist wichtig! Was ist eine bessere CT oder MRI der Nieren? Magnetresonanztomographie und Computertomographie sind völlig unterschiedliche Verfahren, so dass sie für einige Anzeichen verglichen werden können. Sie werden nur durch das Prinzip der Tomographie vereint - Schicht für Schicht abtasten und ein weiteres Bild der untersuchten Objekte erhalten.

Wie funktionieren Tomographen?

Bei einer Reihe komplexer Erkrankungen erfordert eine genaue Diagnose CT- und MRI-Scans, um vollständige Informationen zu sammeln. Um eine bestimmte Art der Diagnose auszuwählen, muss der Arzt die Unterschiede der einzelnen Methoden berücksichtigen. Ihr Hauptunterschied besteht in den unterschiedlichen physikalischen Phänomenen, die in den Geräten verwendet werden:

  • Ein CT-Scan ist ein Röntgengerät, bei dem ein Scan des menschlichen Körpers durch einen Röntgenstrahl und die anschließende Verarbeitung von Daten durch den Computer passiert. Das Verfahren selbst dauert nicht länger als eine Minute, aber der Computer benötigt Zeit, um alle empfangenen Bilder zu verarbeiten und zusammenzufassen.
  • Die MRI-Methode basiert auf den magnetischen Eigenschaften von Atomen, dh verschiedene Gewebearten haben unterschiedliche Mengen an Wasserstoffatomen. Der Tomograph enthält ein starkes Magnetfeld, das Gerät liest alle Eigenschaften und druckt diese auf einen speziellen Film. Der Vorgang ist lang und kann bis zu 30-40 Minuten dauern.

Studien werden fast gleich durchgeführt - der Patient wird auf einen Transformationstisch gestellt, der sich entlang des Scanners bewegt: Dadurch wird ein schichtweises Bild erstellt. Bei der CT durchläuft der Patient einen Ring mit einer Röntgenröhre. Wenn jedoch eine MRT der Nieren und des Harntrakts durchgeführt wird, fährt der Patient vollständig in die Abtaströhre ein. Wenn eine Person an Klaustrophobie leidet, kann dies eine Kontraindikation für die Studie sein.

Beachten Sie! Wir können davon ausgehen, dass die MRT der Nieren im Gegensatz zur Computertomographie, bei der Röntgenstrahlen emittiert werden, absolut ungefährlich ist. Aufgrund des Fehlens von Schäden kann die Studie zur Behandlung von Kindern (außer Säuglingen) und schwangeren Frauen des zweiten und dritten Trimesters empfohlen werden.

Die Medizintechnik entwickelt sich sehr schnell und MSCT-Geräte sind bereits in vielen Kliniken aufgetaucht. Fachleuten zufolge ist die Multispiral-Multilayer-Tomographie weniger schädlich, die Strahlung wird um 30% reduziert und die erzielten Ergebnisse sind informativer.

Computertomographie

Die CT-Untersuchung (Computertomographie der Nieren) ist eine Schnelldiagnosemethode. Wenn eine Notfallsituation vorliegt und der Arzt sofort entscheiden sollte, was zu tun ist, kann die Diagnose am schnellsten nur durch CT-Scans ermittelt werden.

Wenn eine Computertomographie der Nieren vorgeschrieben ist, weist das Präparat kleine Merkmale auf. Bei der konventionellen CT sind keine ernsthaften Vorbereitungen erforderlich. Wenn sie dagegen kontrastiert wird, durchläuft der Patient die folgenden Schritte:

  1. Ein biochemischer Bluttest wird durchgeführt, um Nierenversagen auszuschließen.
  2. 3-4 Stunden vor dem Eingriff kann nicht gegessen und getrunken werden.
  3. Der Arzt sollte darüber informiert werden, dass der Patient keine allergischen Reaktionen hat.
  4. Der Patient lernt den Aktionsplan kennen und unterschreibt die Form - informiert, dass er mit der Computertomographie der Nieren dagegen einverstanden ist.

Das Verfahren hat Kontraindikationen:

  • schwangere Frau oder Stillen;
  • Kontrastmittelallergie;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • Myelom;
  • Diabetes mellitus;
  • Das Patientengewicht beträgt mehr als 120 kg.

Achtung! Eine solche Röntgenuntersuchung kann die Leistung von Insulinpumpen, Metallimplantaten, Defibrillatoren, Schrittmachern und anderen elektrischen Stimulanzien beeinflussen.

Was kann ein CT-Scan der Nieren zeigen? Die Studie wird durchgeführt mit:

  • schwere Nierenverletzungen;
  • Beobachtungen nach der Operation;
  • Kontrolle nach Organtransplantation;
  • Veränderungen in den Nieren im Zusammenhang mit einer Durchblutungsstörung;
  • anatomische Pathologien der Nieren, Nebennieren und Harnwege;
  • Tumorneoplasmen;
  • die Entwicklung von Hydronephrose.

Es ist wichtig! Die Wirkung von Röntgenstrahlen auf den Menschen ist vernachlässigbar. Nach Abschluss des Eingriffs lebt der Patient bis zu weiteren Terminen durch den behandelnden Arzt das alte Leben weiter.

Magnetresonanztomographie

Eine MRI der Nieren und Nebennieren ist für ihre Sicherheit bekannt, aber Sie müssen verstehen, dass dies eine völlig neue Art von Studie ist und die Ärzte nur wenig Zeit hatten, um mit Beobachtungen Erfahrung zu sammeln, um genau zu beurteilen, ob diese Studie sicher oder schädlich ist oder nicht.

Die Studie hat Kontraindikationen:

  • Angst vor dem geschlossenen Raum durch den Patienten;
  • Metallimplantate;
  • Schrittmacher, Hörgerät;
  • Epilepsie, psychische Störungen.

Was zeigt eine Nieren-MRT? Der Arzt wird nicht nur die Anzahl, Größe und Position der Nieren sehen, sondern auch alle Veränderungen, die das Nierengewebe durchmachen kann. Die Studie wird geben:

  • Informationen zur Funktionsweise des Körpers;
  • wie das Gehirn und die kortikale Substanz abgegrenzt werden;
  • Gibt es irgendwelche Auffälligkeiten in der Entwicklung?
  • topographische Position der Organe;
  • Größe und Anzahl der Nieren;
  • Wie ist die Blutversorgung der Nieren?
  • vaskuläre Läsionen;
  • alle Arten von Tumoren;
  • Stellen mit pathologischen Einschlüssen;
  • das Vorhandensein entzündlicher, infektiöser Prozesse;
  • das Vorhandensein von Steinen und Ödemen;
  • Wie funktionieren die Harnleiter?

Beachten Sie! Bei der Tomographie gibt es zwei Arten - mit und ohne Kontrastmittel. Die Kontraststudie wird nur dann durchgeführt, wenn ein Tumor diagnostiziert werden muss und die Nierenarterien klarer dargestellt werden müssen. Die Methode ist harmlos, da sie eine schmerzhafte nephrogene systemische Fibrose entwickeln kann.

Wie ist die Vorbereitung auf die MRI der Nieren und der Harnwege und wie verläuft die Studie selbst?

  1. Vor dem Tag des Eingriffs bereitet der Patient nicht vor: Es sind keine Diät- oder sonstigen Einschränkungen erforderlich.
  2. Am Patienten sollte Unterwäsche aus natürlichen Zutaten sein, Kleidung ohne Metallknöpfe, Sie müssen den BH entfernen.
  3. Der Patient muss die Taschen überprüfen und alle Metallgegenstände außerhalb des Büros lassen - Schmuck, Mobiltelefon, Uhren, Bankkarten, Schlüssel, Münzen und dergleichen. Achtung: Metallkronen verzerren die Ergebnisse nicht.
  4. Der Patient liegt auf einer speziellen Couch, die sich bewegen wird. Die Aufgabe des Patienten ist es, vor nichts Angst zu haben, still zu liegen, gleichmäßig zu atmen.
  5. Wenn Unwohlsein auftritt, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren. Dies geschieht durch das Mikrofon in der Kamera.

Achtung! Es ist notwendig, alle Anforderungen zu erfüllen, um ein genaues Ergebnis zu gewährleisten. Um die Angst bei einem Patienten während des Durchgangs der MRI der Nieren zu reduzieren, ist es in vielen Kliniken erlaubt, sich in der Nähe seiner Patienten aufhalten zu lassen. Nach Beendigung der Studie müssen Sie sich nicht allzu viele Sorgen machen. Das Ergebnis wird nicht früher als 2 Stunden erhalten.

Um mögliche negative Folgen von MRI und CT zu vermeiden, sollte der Patient alle nachteiligen Reaktionen auf bevorstehende Eingriffe mit dem Arzt besprechen. Wenn Sie sich an alle Empfehlungen der Studie halten, werden Sie schnell, effizient und ohne übermäßige Aufregung verabschieden.

Magnetresonanztomographie (MRI) der Nieren

Unter Magnetresonanztomographie versteht man die instrumentellen Methoden diagnostischer Studien. Aufgrund der spezifischen Auswirkungen der magnetischen Strahlung auf Organe und Gewebe die informativste Untersuchung von Weichteilen. Ein MRI der Nieren liefert ein klares dreidimensionales Bild der Organe (einschließlich der Nebennieren) in Echtzeit. Die Studie wurde mit dem Ziel durchgeführt, Neoplasmen und pathologische Abnormalitäten in der Struktur, Struktur der Nieren und Nebennieren zu erkennen.

Es ist möglich, zwei Arten der Magnetresonanztomographie durchzuführen - eine einfache Studie und die vorläufige Einführung eines Kontrastmittels. Bei Verdacht auf maligne Prozesse wird eine MRT der Nieren mit Kontrastmittel verschrieben.

Das Funktionsprinzip der MRI

Die Magnetresonanztomographie basiert auf dem Effekt der Freisetzung von Energie durch einen Wasserstoffkern unter der Einwirkung eines Hochleistungsmagnetfeldes. Da Wasserstoff ein Bestandteil des Wassermoleküls ist, ist das Studium "trockener" Steine ​​(Steine, Sand) während der MRI nicht sichtbar. Führen Sie dieses Verfahren nicht zur Untersuchung des menschlichen Skeletts durch.

Magnetische Strahlung ist für den menschlichen Körper sicher. Während des Eingriffs hat der Patient keine Schmerzen. Etwas Unbehagen kann sich aus der Notwendigkeit ergeben, eine statische Körperposition für 20 bis 30 Minuten aufrechtzuerhalten (so lange dauert das Diagnoseverfahren). Durch die unangenehmen Momente kann das Geräusch entstehen, das einen Tomographen erzeugt. Um den Patienten zu reduzieren, geben Sie Birushi aus.

MRT ist ein teurer diagnostischer Test. Einzeln zugewiesen, wenn der Verdacht auf schwerwiegende Pathologien und Zweifel an der Diagnose besteht, die nicht durch besser zugängliche Forschungsmethoden gelöst werden können.

Wann wird die MRT gezeigt?

Die MRT der Nieren und Nebennieren wird durchgeführt:

  1. Mit renalen Symptomen der ungeklärten Ätiologie: Schwellung von Gesicht und Gliedmaßen, Koliken, Schmerzen im Lendenbereich. Wenn diese Symptome von Fieber, allgemeiner Vergiftung (Schwäche, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen) und diagnostischen Maßnahmen begleitet werden.
  2. Nach traumatischen Verletzungen der Bauchorgane, Nieren, Nebennieren.
  3. Nach der Operation, um den Zustand der Organe zu kontrollieren.
  4. Bei Hormonstörungen, da die Nebennieren Teil des Hormonsystems des Körpers sind und Corticosteroide, Adrenalin, Androgene, Gestagene produzieren.
  5. In pathologischen Analysen von Urin und Blut, wenn der Ultraschall der Nieren keine Veränderungen zeigte.
  6. Mit ungewöhnlichen Sprüngen im Blutdruck.
  7. Wenn die Einführung von Kontrast für die Urographie kontraindiziert ist.
  8. Wenn Sie den Verdacht haben, dass ein bösartiger Geschwulst ihren Standort bestimmt, ist die Prävalenz.

Die häufigste Indikation für die MRT ist das Vorhandensein von Krebs oder der Verdacht auf eine Erkrankung.

Mit der Magnetresonanzuntersuchung des Zustands der Nieren, der Nebennieren, der Blutgefäße können Sie die Leistungsfähigkeit der Organe und ihre Funktionalität bestimmen. Die Bilder ermöglichen es Ihnen, eine bösartige Zelldegeneration ganz am Anfang des Prozesses zu diagnostizieren. Wenn ein Neoplasma entdeckt wird, ermöglicht die Studie die Bestimmung der Art des Tumors (gutartig oder bösartig).

Gegenanzeigen

Trotz der Tatsache, dass die Kernspintomographieuntersuchung von Organen ohne Kontrast dem Körper nicht schadet, weist ihre Durchführung eine Reihe von Kontraindikationen auf. Diese Kontraindikationen werden durch die Besonderheiten der magnetischen Wirkung einer großen Kraft, die Merkmale des Tomographen oder die Psyche des Patienten erklärt.

  • Patienten mit implantierten Metallgegenständen im Körper. Dies sind Schrittmacher, Prothesenplatten, Pins, Implantate.
  • Patienten mit einem höheren Gewicht als dem, für das der Scanner ausgelegt ist.
  • Patienten leiden unter Angst vor geschlossenen Räumen.
  • Patienten mit epileptischem Syndrom.
  • Schwanger - wegen möglicher Schädigung des Fetus - bis zu 14 Wochen.

Die MRT der Niere mit Kontrastmittel ist kontraindiziert bei Patienten mit schweren pathologischen Veränderungen des Harnsystems.

Die Durchführbarkeit und die Möglichkeit einer MRT für Patienten mit Psychopathologie wird individuell betrachtet. Bei einer positiven Entscheidung wird das Verfahren unter Verwendung von Psychopharmaka durchgeführt. Der gleiche Ansatz kann während eines MRI-Scans für ein Kind verwendet werden.

Was kann mit der Tomographie festgestellt werden?

Ein einfacher MRT-Scan der Nieren und Nebennieren zeigt:

  • Die Struktur, die Größe der Nieren, ihre Grenzen.
  • Angeborene Fehlbildungen der Organe.
  • Der Zustand des Beckens, der Harnleiter (Steine ​​bei einem MRT sind nicht zu sehen).
  • Die Struktur und der Zustand der Schiffe.
  • Störungen der Blutversorgung
  • Entzündliche Pathologie des Harnsystems.
  • Zysten, Polypen - ihre Struktur, Lage.
  • Maligne Tumoren, Metastasen.
  • Parasitärer Organschaden.
  • Tuberkulose des Harnsystems.

Mit der Magnetresonanztomographie können Sie genaue Schichtbilder des aktuellen Zustands der Nieren und der Nebennieren erhalten. Ihre Qualität und Zuverlässigkeit kann mit den realen anatomischen Einschnitten der jeweiligen Gewebe verglichen werden. Auf dieser Grundlage können Sie die Pathologie sofort diagnostizieren und mit der Behandlung beginnen.

Vorbereitung auf die Studie

Es ist keine besondere Vorbereitungsmaßnahme für die magnetische Diagnostik vom Patienten erforderlich, es wird keine Diät verordnet. Ein MRT-Scan ist von einem Spezialisten erforderlich. Für eine genauere Studie führt er eine Umfrage durch, untersucht die Vorgeschichte des Patienten und die zuvor erhaltenen Studien.

Was sollte der Arzt am Vorabend der Tomographie informieren:

  1. Alle Bedenken bezüglich Ihres Standorts im Scanner. Vielleicht hilft Ihnen die Prozedur bei Beruhigungsmitteln.
  2. Frauen wird nicht empfohlen, während der Menstruation eine MRT durchzuführen. Wenn Ihr Zyklus bald beginnt, benachrichtigen Sie den Arzt.
  3. Erzählen Sie mir von Ihrer Schwangerschaft oder Ihrer vermuteten Schwangerschaft.

Unmittelbar vor dem Tomographen müssen Sie sich vorbereiten: Entfernen Sie alle Metallschmuckstücke, Brillen und Haarnadeln vom Körper. Frauen sollten keine Kosmetika verwenden. Es kann Mikropartikel aus Metallen enthalten. Dessous sollten locker aus natürlichen Stoffen getragen werden. Ein spezieller Bademantel wird Ihnen gegeben.

Im Tomographen müssen Sie vollständige Immobilität aufrechterhalten, die vom Kind nicht verlangt werden kann. Junge Patienten haben Angst vor einem Tomographen, dem Geräusch, das er während der Arbeit macht. Für eine qualitativ hochwertige Tomographie für Kinder werden sie vor der Verabreichung oder einer leichten Anästhesie sediert.

Die Umfrage sollte keine magnetischen Speichermedien (z. B. Bankkarten, Schlüssel) und Gadgets enthalten. Sie werden aufgefordert, Ihr Mobiltelefon vor der Schwelle im Diagnoseraum zu lassen. Es gibt keine Einschränkungen für die Einnahme von Medikamenten oder die Ernährung, außer für Alkohol am Vorabend.

Wie ist das Verfahren?

Nachdem der Patient den gesamten Überschuss über die Schwelle des Diagnoseraumes hinausgelassen hat, wird er untersucht. Im Büro der Magnettomographie wird er gebeten, alles Unnötige zu entfernen, eine spezielle Robe anzuziehen und Ohrstöpsel (oder Kopfhörer) einzusetzen. Mit Hilfe eines Gesundheitspersonals wird der Patient auf den Tomographen gestellt und "betritt" das Gerät. Der Patient spürt nichts im Gerät, da die Person die Magnetfelder nicht physisch fühlen kann.

Die Prozedur dauert 15 bis 40 Minuten, manchmal länger. Ergebnisse können in wenigen Stunden erhalten werden.

Der Resonanztomograph ist mit einem Mikrofon und einem Lautsprecher für die ständige Kommunikation zwischen Patient und Arzt ausgestattet. Bei den geringsten Beschwerden, Angstzuständen, Zweifel können Sie diese sofort dem Arzt melden.

Arten der magnetischen Tomographie

Die Magnetresonanztomographie besteht aus 2 Typen:

  • einfach ohne kontrast;
  • dagegen

Die eigentliche Technik, sie für den Patienten durchzuführen, ist nicht anders. Zunächst werden die Studien des Patienten mit einem einfachen Scan durchgeführt. Dann wird die Studie unterbrochen und dem Patienten wird eine spezielle Substanz intravenös injiziert, die auf den Bildern Folgendes ergibt:

  • eindeutige Entnahme aller Blutgefäße im Untersuchungsgebiet;
  • Merkmale der anatomischen Struktur der Gefäße;
  • Merkmale ihrer Arbeit.

Die MRT der Nieren mit Kontrastmittel zeigt Abnormalitäten in der funktionellen Durchblutung von Organen, Harnleitern und Nebennieren. Damit können Sie das Wachstum und den Ort von Tumoren diagnostizieren, Blutgefäße verhärten, die periphere Blutversorgung beeinträchtigen.

Die Studie mit Kontrast wird mit paramagnetischen Materialien durchgeführt, die auf magnetische Strahlung reagieren. Ein vorläufiger Test auf Kontrasttoleranz ist erforderlich. Zu welchem ​​Zweck wird dem Patienten seine magere Dosis verabreicht und die allergische Reaktion überwacht.

Die Nachteile der MRI mit einem Kontrastmittel können auf mögliche Komplikationen bei der Verwendung von Kontrast zurückzuführen sein. Es ist eine Vergiftung des Körpers, die die Ausscheidungsprozesse und die Gefahr einer nephrogenen systemischen Fibrose verletzt.

MRI, CT oder Ultraschall?

Die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Nieren wird mit einer etablierten Diagnose durchgeführt, wenn das Vorhandensein von Steinen in den Nieren, der Blase und den Harnleitern bestätigt (oder widerlegt) werden muss. Bei unklarer Diagnose zeigt der Ultraschall möglicherweise nicht immer ein vollständiges Bild der Pathologie. Die Vorteile der Ultraschalldiagnostik umfassen die Verfügbarkeit und die geringen Kosten. Wenn das klinische Bild einen Verdacht auf die Entwicklung von Tumorprozessen nahelegt und der Ultraschall nicht aussagekräftig ist, kann eine MRI- oder CT-Untersuchung der Nieren angezeigt sein.

Die Entscheidung zwischen Computerdiagnostik und Magnettomographie liegt im Ermessen des Arztes. Die MRT ist in manchen Fällen informativer, kann jedoch aufgrund von Kontraindikationen durch eine CT ersetzt werden (wenn die Klinik oder der Patient die Möglichkeit hat). Die Computertomographie ist informativer bei traumatischen Verletzungen oder Blutungen.

Eine MRT-Untersuchung ist für einen vermuteten Steinnierenleiden ungeeignet, um das Vorhandensein und die Lokalisation von Zahnstein zu überprüfen.

Magnetresonanztomographie (MRI) der Nieren

Die Nieren entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper sowie eine Reihe wasserlöslicher Stoffwechselprodukte. Darüber hinaus kontrollieren die Nieren auch den Säure-Basen-Haushalt im Körper, dh sie halten die normale Homöostase aufrecht. Aktuelle Studien haben gezeigt, dass aufgrund der direkten Beteiligung der Nieren eine Reihe wichtiger Hormone (Calcitriol, Erythropoietin) synthetisiert werden.

Eine zusätzliche Funktion der Nieren ist die Teilnahme am intermediären Stoffwechsel. Sie helfen, den Körper mit Glukose zu versorgen, sind am Abbau von Aminosäureverbindungen und Peptiden beteiligt.

Was ist der Kern der MRT-Forschung?

MRI ist eine Technik, deren Funktionsprinzip auf Kernspinresonanz (NMR) basiert. In der Mitte des letzten Jahrhunderts wurde bewiesen, dass einige Atomkerne in der Lage sind, Impulsenergie vom elektromagnetischen Typ zu akkumulieren und daraufhin ein Funksignal abzugeben. Nach der Entdeckung dieses Effekts vergingen 30 Jahre, bevor er zum ersten Mal in der Medizin eingesetzt wurde.

Der MRI-Tomograph ermöglicht es, von Atomen ausgesandte Funksignale als Reaktion auf die Absorption eines elektromagnetischen Impulses zu registrieren und durch deren Verarbeitung ein Schicht für Schicht verschiedener Körperstrukturen zu erhalten.

Die Methode der letzten Jahre wurde aktiv verbessert und wird immer weiter verbreitet. Dies liegt an der Unbedenklichkeit und dem hohen Informationsgehalt im Vergleich zu CT und Röntgen.

Indikationen für MRI-Scan-Nieren

Eine MRT der Nieren ist ein schweres medizinisches Verfahren, das verschrieben wird, wenn der Arzt Schwierigkeiten hat, eine Diagnose zu stellen. Diese Studie kann verwendet werden, wenn Informationen darüber abgerufen werden müssen, ob die für eine bestimmte Krankheit ausgewählte Therapie wirksam ist.

Der Arzt kann ein MRI der Niere für folgende Symptome senden:

  • Beschwerden über anhaltende Schmerzen unbekannter Herkunft im Lendenbereich (Schmerzsymptome können zur Seite ausstrahlen, Becken);
  • regelmäßige Feststellung eines ausgeprägten Ödems im Gesicht oder an den Extremitäten;
  • schlechte Ergebnisse eines allgemeinen Urintests;
  • Angriffe von Schüttelfrost oder Fieber, deren Ursprung nicht festgestellt werden konnte;
  • Nachweis von Blut im Urin (Hämaturie);
  • Müdigkeit, Schwächegefühl, begleitet von Schmerzen in der Lendengegend;
  • das Auftreten von Beschwerden über den Vorgang des Wasserlassen, Schmerzen beim Entleeren der Blase.

Jede dieser Beschwerden sowie deren Kombination können die Gründe dafür sein, dass eine Überweisung für die Magnetresonanztomographie im Nierenbereich erzielt wird.

Was zeigt eine Nieren-MRT?

Die Studie erlaubt dem Arzt, die geringsten negativen Veränderungen in der Struktur dieser Organe zu sehen. Nach dem Empfang der Bilder werden die folgenden Parameter geschätzt:

  • die Gesamtgröße jeder Niere und die Größe der Kortikalis und der Medulla getrennt;
  • das Vorhandensein oder Fehlen anatomischer Abnormalitäten in den Geweben von Organen;
  • die Nützlichkeit der Struktur (Beckenzustand, Gefäßbett, Becher);
  • verschiedene Neoplasmen im Nierengewebe oder deren Abwesenheit;
  • es ist möglich, die Dynamik der Zunahme der Größe des detektierten Neoplasmas zu verfolgen;
  • Einschätzung der funktionellen Aktivität der Nieren, ihrer Gesamtleistung und der Belastbarkeit;
  • Sie können den Zustand der Harnwege beurteilen, um sicherzustellen, dass die Ursache der Symptome nicht in ihrer Pathologie liegt.
Die MRT der Niere zeigt besser als andere diagnostische Verfahren die Struktur und Grenzen des Tumors (Zysten, Tumore).

Viele Ärzte bewerten zusätzlich andere Beckenorgane, deren Pathologien die Arbeit der Nieren beeinflussen können. Untersuchen Sie die Blase, die Harnwege, die Nebennieren, die Prostata bei Männern.

Wann wird ein Nieren-MRT mit Kontrast durchgeführt?

Durch die Kontrastierung, die bei der MRI der Nieren durchgeführt wird, kann die diagnostische Effizienz der Technik signifikant erhöht werden. Dies liegt an der Fähigkeit der Komponenten der kontrastierenden Substanz, sich in den Geweben anzureichern, was ein stärkeres magnetisches Signal ergibt.

Die höchste Effizienz der MRT der Nieren mit Kontrast wurde bei Tumorpathologien gezeigt. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Tumorzellen in den meisten Fällen aktiv Kontrast akkumulieren und in den Bildern besser sichtbar werden.

Das Kontrastieren wird auch verwendet, wenn der Arzt beurteilen muss, wie wirksam die Behandlung für den Patienten ist. Wenn der Kontrast eingeführt wird, werden die Gefäße klar visualisiert, sodass der Fachmann ihre Beteiligung an pathologischen Prozessen und funktionellen Aktivitäten beurteilen kann.

Was ist besser: MRT oder CT der Nieren?

Ärzte haben heute keine einzige Meinung darüber, was besser ist - eine MRT des Nierensystems oder CT. Dies ist darauf zurückzuführen, dass diese Techniken in sich unterschiedlich sind und dementsprechend unterschiedliche Informationen liefern. Mit der CT können Sie die physiologischen Daten des Tumors herausfinden und mit der MRI können Sie diese detailliert klassifizieren.

CT gilt als schädlicheres Verfahren, zu dem es mehr Kontraindikationen gibt. Dies liegt an der Teilnahme am Röntgenscan. Die MRT ist in dieser Hinsicht eine sicherere Diagnosemethode, jedoch gleichzeitig teurer.

Ärzte empfehlen manchmal, dass ihre Patienten MRI- und CT-Scans durchlaufen, um die größtmögliche Datenmenge zu erhalten und genau zu diagnostizieren.

Was ist besser: MRI der Nieren oder Ultraschall?

Ultraschall ist eine grundlegende Studie zur Diagnose verschiedener Nierenerkrankungen. Von dort aus wird in der Regel die Diagnosesuche gestartet, wenn keine genauen Krankheitssymptome vorliegen oder die Diagnose bestätigt werden muss. Ultraschall kann das Vorhandensein eines Tumors oder von Nierensteinen zeigen, er kann verwendet werden, um die Größe eines Neoplasmas zu bestimmen, aber es kann nichts über seine Natur und seine Entwicklungsmerkmale gesagt werden.

MRI versus Ultraschall gibt dem Arzt wertvolle Informationen. Er wird dem Patienten verschrieben, falls im Verlauf der Ultraschalluntersuchung nicht genügend Daten für eine eindeutige Diagnose vorliegen.

Trotz des offensichtlichen Vorteils der MRI gegenüber Ultraschall wird heute meistens Ultraschall für diagnostische Zwecke verwendet. Dies erklärt sich dadurch, dass der Ultraschall besser zugänglich ist, die entsprechenden Geräte befinden sich in jedem Krankenhaus, was von den MRI-Geräten nicht gesagt werden kann.

Wie kann man die MRI der Nieren machen?

Das Scannen dauert durchschnittlich 15 Minuten bis eine halbe Stunde. Ein spezielles Training ist erforderlich. Es wird empfohlen, vor der Untersuchung alle Metallgegenstände und Hörgeräte zu entfernen, falls vorhanden. Wenn der Scan mit Kontrast durchgeführt wird, bevor der Eingriff beginnt, wird er in die Vene eingeführt.

Verfahren für

Während des Eingriffs wird dem Patienten angeboten, einen speziellen Tisch mitzunehmen, der später in das Gerät gestellt wird. Es wird empfohlen, sich so weit wie möglich zu entspannen und zu beruhigen, damit die Bilder so klar wie möglich sind.

Wenn der Patient an Klaustrophobie leidet oder während des Eingriffs irgendwelche Unannehmlichkeiten hat, kann er diese mit dem eingebauten Mikrofon an den Arzt melden. In den meisten Fällen wird der Arzt versuchen, den Patienten zu beruhigen, aber manchmal muss die Studie unterbrochen werden (z. B. wenn der Patient einen starken Panikattacken entwickelt hat).

Wenn die Untersuchung unterbrochen wurde, muss sie erneut durchgeführt werden, da die Bildqualität bereits beeinträchtigt wird.

Magnetresonanztomographie der Nieren

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Bei einer Erkrankung der inneren Organe wird eine MRT-Untersuchung vorgeschrieben. Die MRI der Nieren wird auf zwei Arten durchgeführt - mit und ohne Kontrast. In welchen Fällen ist es notwendig, eine MRI mit Kontrastmittel durchzuführen, wie man sich auf ein solches Verfahren richtig vorbereiten kann, was kann während der Durchführung der Magnetresonanztomographie festgestellt werden und gibt es Kontraindikationen?

Was zeigt

Die Verwendung des Verfahrens der Magnetresonanzbildgebung beinhaltet die Verwendung der Eigenschaften des Magnetfelds und der Hochfrequenzimpulse, mit denen es möglich ist, die zuverlässigsten Schichtbilder zu erhalten, die das Vorhandensein der Krankheit und den Ort ihrer Lokalisierung zeigen. Dank MRI können Sie folgende Daten erhalten:

  1. Die Magnetresonanztomographie zeigt die Größe des Organs, den Zustand der Gefäße und ob sich Veränderungen in der Gewebestruktur ergeben.
  2. ob die Nierenstruktur normal ist oder Pathologien vorliegen;
  3. ob es ein Neoplasma gibt und ob Voraussetzungen für dessen Zunahme bestehen;
  4. In welchem ​​Zustand befinden sich die Gefäße der Organe, gibt es irgendwelche stauenden oder sonstigen Vorgänge in ihnen?
  5. das Ausmaß, in dem die Nieren funktionieren, ob Nierenversagen oder Gefäßpathologie vorliegt, ob sich entzündliche oder andere pathologische Prozesse im Organ entwickeln.
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Vor- und Nachteile

Es gibt sowohl Vorteile als auch einige Nachteile dieses Verfahrens. Der Hauptvorteil der MRI besteht darin, dass mit Hilfe dieser Diagnosemethode die Organebene, der Zustand der Gewebe, der Ort der Schädigung oder das Vorhandensein eines Tumors besser und genauer dargestellt werden können. Darüber hinaus gibt es bei der MRI keine Strahlung oder sonstige Belastung des Körpers, was diese Art der Forschung universell macht. Der Patient fühlt sich nicht unwohl, der Vorgang kann bei kleinen Kindern durchgeführt werden, wenn dies dringend erforderlich ist.

Zu den Nachteilen gehört die Dauer des Verfahrens. Es kann eine halbe Stunde dauern und wenn die Pathologie ernst ist, dauert der Eingriff länger. Gleichzeitig ist es einer Person untersagt, sich zu bewegen, da dies die Klarheit und Genauigkeit der Bilder beeinträchtigt. Der Nachteil der Magnetresonanztomographie ist, dass sie für Personen, die Metallimplantate, Herzschrittmacher und andere implantierte Metallteile haben, kontraindiziert ist. In jedem Fall wird der Arzt vor der Entsendung einer Person zu dieser Art von Diagnose die Merkmale des Körpers des Patienten berücksichtigen und entscheiden, welche Art von Forschung in einem bestimmten Fall vorzuziehen ist.

MRI oder Ultraschall der Niere?

Die Verwendung der Ultraschallmethode wird gelöst, wenn der Patient diagnostiziert wird, und muss bestätigt werden, während charakteristische Symptome vorliegen. Ultraschall zeigt, ob Tumoren oder Nierensteine ​​vorhanden sind. Wenn eine Person eine Verletzung hat, hilft diese Art der Diagnose, das Ausmaß der Läsion und den Ort ihres Ortes zu bestimmen.

Wenn sich eine Person schlecht fühlt und die Ursache für einen solchen Zustand nicht vollständig verstanden ist, wurden keine spezifischen Ergebnisse von der Ultraschallmethode ermittelt, dann wird der Patient zur MRI- oder CT-Untersuchung geschickt. Mit Hilfe dieser Art von Diagnose kann sich der Arzt ein genaues Bild der Erkrankung machen, herausfinden, in welchem ​​Stadium sich die Erkrankung entwickelt, die Behandlungsmethoden und den weiteren Aktionsplan festlegen.

Hinweise

Mit dieser Forschungsmethode kann zuverlässig herausgefunden werden, ob es in der Struktur des Urogenitalsystems Pathologien gibt, ob es einen Verstoß gegen seine Arbeit gibt und was die Ursache ist. Um die Anomalien oder Beschwerden genau zu bestimmen, wird ein Kontrastmittel injiziert. Häufig wird jedoch eine MRI der Nieren verschrieben und durchgeführt, wenn der Patient im Verdacht steht, ein malignes Neoplasma zu haben. Dank MRI können Sie feststellen:

  • die Größe des Tumors;
  • welche Art von Tumoren, ob sie eine Gefahr für den Menschen darstellen, wie schnell sich dieser entwickelt;
  • ob sich in benachbarten Organen Metastasen befinden;
  • Ist es sinnvoll, eine Operation durchzuführen, um einen Tumor zu entfernen?

Mit Hilfe von MRT-Studien ist es möglich, sofort die Diagnose zu stellen und gleichzeitig festzustellen, welche Art von Tumor für eine Person gefährlich ist und welche Art von Therapie im Einzelfall besser geeignet ist.

Gegenanzeigen

Trotz der Universalität dieser Methode und ihrer einfachen Anwendung gibt es Einschränkungen und Kontraindikationen. Zunächst wird die MRT nicht für Menschen mit Übergewicht empfohlen, da das Gerät keine qualitative Untersuchung durchführen kann. Es ist kontraindiziert, eine MRT für Menschen durchzuführen, die Metallimplantate, eine Prothese oder einen Herzschrittmacher im Körper implantiert haben. Menschen mit schweren Nierenanomalien sind nicht ratsam, ein Kontrastmittel zu injizieren. Daher ist eine solche Diagnose gefährlich, und der Arzt entscheidet, ob er das Medikament verwendet.

Während der Schwangerschaft ist es nicht ratsam, diese Art der Diagnose durchzuführen, da Magnetfelder den Fötus besonders in den frühen Stadien der Schwangerschaft schädigen können. Personen, die an Klaustrophobie, epileptischen Anfällen und anderen psychischen Erkrankungen leiden, dürfen den geschlossenen Scannerraum nicht betreten. Dies sind die Hauptfaktoren, für die die Tomographie kontraindiziert ist. Der Arzt wird jedoch selbst entscheiden, welche Art von Diagnose in einem bestimmten Fall vorzuziehen ist.

Vorbereitung

Um sich auf eine MRI der Niere vorzubereiten, müssen bestimmte Regeln eingehalten werden, um die bestmöglichen Aufnahmen zu machen. Es gibt allgemeine Regeln, die eine Person befolgen muss, wenn sie sich auf eine MRT-Diagnose vorbereiten. In bestimmten Fällen kann es jedoch spezielle Anforderungen geben, vor denen der behandelnde Arzt den Patienten warnen sollte. Die Hauptvoraussetzungen für die Vorbereitung sind:

  1. Wenn der Kontrast während der Studie nicht angewendet wird, gibt es keine besonderen Anforderungen. Die Person kann fast alles außer Alkohol und schweren fetthaltigen Lebensmitteln essen und trinken.
  2. Vor dem Eingriff müssen Sie sich von Metallgegenständen und Schmuck entfernen und Ihr Mobiltelefon, Ihre Schlüssel, Kreditkarten und andere Dinge, die von einem Magnetfeld betroffen sein können, außerhalb der Bürotür lassen.
  3. Während des Scanvorgangs wird eine Person aufgefordert, sich nicht zu bewegen, da dies die Bildqualität erheblich beeinträchtigt. Bei Bedarf kann der Patient mit speziellen Gurten fixiert werden, mit denen Tomographen ausgestattet sind.
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Wie machen

Abhängig von der Schwere der Erkrankung des Patienten sowie von anderen Faktoren kann eine MRT des Organs 15 bis 40 Minuten dauern. Eine Person wird in einen speziellen Raum geführt, muss sich auf den Tisch des Scanners legen und bewegt sich in die Kamera in die gewünschte Position. Dann ist eine Person sicher fixiert, während sie den Atem ausgleichen und beruhigen muss. Zum Zeitpunkt des Einschaltens des Scanners kann der Patient die Töne und Töne fühlen. Dies ist die Norm und keine Sorge. Wenn der Patient krank wurde, müssen Sie unverzüglich den Arzt oder das Labor informieren. Zu diesem Zweck verfügt die Kamera des Geräts über ein spezielles Mikrofon, mit dem Sie mit dem Servicepersonal in Verbindung bleiben können. Wie viele Ergebnisse werden vorbereitet? Es dauert etwa 2 Stunden, bis der Arzt die Bilder entschlüsselt und die Diagnose gestellt hat.

MRT mit Kontrast

Die MRT der Nieren mit Kontrastmittel wird in Fällen durchgeführt, in denen der Arzt einen Patienten mit einem malignen Neoplasma vermutet. Das Kontrastmittel wird intravenös injiziert, dann wird es durch die Gefäße im Körper verteilt und sammelt sich im Körper an. Dadurch können Sie die notwendigen Parameter, die auf die Entwicklung einer Krankheit hindeuten, genauer erkennen.

Die MRI der Nieren mit Kontrastmittel hat jedoch eine Reihe von Kontraindikationen, und die erste davon sind schwerwiegende Fehlfunktionen der Nieren, wenn die Funktionen der Ausscheidung von Flüssigkeiten verletzt werden. In diesem Fall bleibt der Kontrast im Körper und vergiftet ihn. Der Patient kann allergisch auf das injizierte Arzneimittel reagieren. Daher ist es vor dem Eingriff notwendig, einen winzigen Teil der Substanz einzubringen und die Reaktion zu verfolgen. Die MRT der Nieren mit Kontrastmittel ist bei Kleinkindern kontraindiziert, da sich die Substanz auf einen nicht gebildeten Organismus negativ auswirken kann.

Die MRT der Nieren und der Harnwege mit Kontrastmittel ermöglicht es Ihnen, die Ursache des Organversagens genau zu bestimmen. Wenn ein Neoplasma vorliegt, hilft diese Art der Untersuchung, den Tumor selbst dann zu identifizieren, wenn seine Größe unerheblich ist. Als solche die Regeln der Vorbereitung für die MRI der Nieren ohne Kontrast. Ein Patient wird am Vortag einem Test unterzogen, bei dem festgestellt wird, ob eine allergische Reaktion auf den Kontrast vorliegt. Der Arzt wird Sie über die Merkmale des Eingriffs informieren, was die Person erwartet und wie sie sich während des Scans verhalten soll.

Forschungsergebnisse

Nachdem der Scan abgeschlossen ist, untersucht der Arzt die Bilder und stellt eine Diagnose her. Wenn sich Veränderungen im Körper ergeben, eine Zunahme der Größe und unregelmäßige Konturen, dann können wir sagen, dass pathologische Prozesse in den Nieren ablaufen. Mit Hilfe der MRI können Sie, auch mit Kontrast, sofort das Vorhandensein und die Art des Tumors feststellen, wie weit er im Organ und den angrenzenden Geweben verbreitet ist, an welchem ​​Ort. Es ist jedoch möglich, dass die Daten dieser Art von Diagnostik nicht ausreichen, und der Arzt weist die Person dann an, zusätzliche Tests durchzuführen - was und wie viel, wird der Arzt Ihnen mitteilen. Nachdem die Ergebnisse bekannt sind und die Diagnose bestätigt wurde, wählt der Arzt die gewünschte Behandlungstaktik aus, und der Patient muss den medizinischen Vorschriften folgen, damit die Behandlung wirksam wird.

MRT der Nieren: was zeigt, welche Krankheiten sie aufdeckt

Bei Nierenerkrankungen wird häufig eine Ultraschalluntersuchung als zusätzliche Untersuchungsmethode verordnet. Kann es bei der Pathologie-MRT helfen?

Wir haben darüber mit Tulinov Vladimir Vladimirovich, dem Chef und Chefarzt des MRI-Experten Yelets, gesprochen.

- Vladimir Vladimirovich, wie oft treffen Sie in Ihrer Praxis auf Patienten, die sich wegen Nierenerkrankungen Sorgen machen?

Laut Statistik ziemlich oft. In diesem Fall sind die Gründe, aus denen sich Menschen bewerben, auch vielfältig. Manchmal ist die Nierenerkrankung asymptomatisch, in anderen Fällen gibt es Symptome wie Schmerzen in der Lendengegend, Brennen, Krämpfe beim Wasserlassen, Ausfluss aus den Harnorganen, Verunreinigungen im Urin (zum Beispiel Blut), Veränderungen im Blut und Urintests.

Was ist Pyelonephritis und wie wird diese Krankheit behandelt? Sagt Urologe "Klinikexperte Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

- Was zeigt die Kernspintomographie der Nieren und der Harnwege?

Mit Hilfe der MRI kann man das Vorhandensein und den Ort des Organs bestimmen, seine Größe, Form, Konturen, Kortikalis und Medulla, das Calyx-Becken-System, Harnleiter, Nierenbein (Arterien-, Venen- und Nervenstämme) beurteilen. Wenn umfangreichere Forschung durchgeführt wird, d.h. Befindet sich das MRI im retroperitonealen Raum, können auch die Nebenniere, das Fettgewebe und anderes Nierengewebe untersucht werden.

Was zeigt das MRT des retroperitonealen Raums? Hier lernen

- Wie kann man verstehen, was genau MRI der Nieren und nicht Ultraschall oder CT zu tun ist? Sind diese sich ergänzenden Methoden oder reicht es aus, eine Studie zu durchlaufen?

Fragen des Plans "was besser ist - MRI, CT oder Ultraschall" werden relativ oft gestellt. Es versteht sich, dass Ultraschall eine für eine Hauptuntersuchung bestimmte Screening-Methode ist. Damit können Sie das Vorhandensein einer bestimmten Pathologie vermuten. In manchen Fällen reicht es natürlich aus, aber nicht immer. Um die Diagnose zu klären, werden daher sowohl Magnetresonanz als auch Computertomographie verwendet. Zum Beispiel zeigt die MRI gut Tumore, entzündliche Prozesse. Der CT-Scan eignet sich besser für die Lösung von Problemen mit Nierensteinen. Ein MRT-Scan für diese Zwecke ist weniger informativ, da er nicht alle seine Varietäten "sieht".

Was ist der Unterschied zwischen CT, MRI und Ultraschall? Der Chefarzt des "MRI-Experten Lipezk" Volkova Oksana Egorovna

Daher müssen diese Methoden als komplementär betrachtet werden. Die Entscheidung, welche Art von Forschung in jedem einzelnen Fall erforderlich ist, wird vom behandelnden Arzt, einschließlich des Arztes für MRI-Diagnostik, entschieden.

- Ist eine MRI der Nieren eine separate Studie oder sind die Nieren, Nebennieren und Nierengefäße bei der Magnetresonanztomographie der Bauchhöhle sichtbar?

Dies ist eine unabhängige Studie.

- Vladimir Vladimirovich, gibt es irgendwelche Einschränkungen, die es unmöglich machen, die MRI der Nieren und der Harnwege durchzuführen?

Ja Sie sind hauptsächlich mit Kontraindikationen für die MRT verbunden. Darüber hinaus wird die Möglichkeit der Verwendung eines Kontrastmittels sorgfältig geprüft, wenn der Patient ein Nierenversagen hat. Auch eine spezielle Gruppe - Patienten mit einer transplantierten Niere.

Die Frage nach der Möglichkeit des Eingriffs wird unter Berücksichtigung des vollständigen Krankheitsbildes gelöst, einschließlich der Beteiligung des behandelnden Arztes.

Weitere Informationen zu den Kontraindikationen für die Magnetresonanztomographie erhalten Sie vom Geschäftsführer des "Klinikexperten Orenburg" Podlevskikh Yuri Andreevich

- Wie ist die Magnetresonanztomographie der Nieren - mit oder ohne Kontrastverstärkung?

Das hängt von den Beweisen ab. Zu Beginn wird in jedem Fall die übliche MRI-Untersuchung der Nieren durchgeführt, und wenn der Arzt weitere Fragen hat, wird er dagegen fortgesetzt. Manchmal kann ein Arzt sofort eine Studie mit Kontrastverstärkung durchführen. Darüber hinaus ist die Erkennung und Bewertung bestimmter, auch schwerwiegender, Pathologien ohne den Einsatz von Kontrastmitteln unmöglich. In diesem Fall kann der Kontrast für die Bestimmung der weiteren Behandlungstaktik und die Prognose der Erkrankung entscheidend sein.

- Ist die MRI der Nieren speziell trainiert?

Nein. 2 Stunden vor dem Eingriff empfehlen wir die Einnahme von zwei No-shpy-Tabletten, um die Darmkontraktionen zu lockern und bessere Bilder zu erhalten. Einschränkungen bei Speisen und Getränken

- Sagen Sie mir, wird die MRI der Nieren stehend durchgeführt?

Nein. Alle Studien werden in horizontaler Position durchgeführt - in diesem Fall auf dem Rücken liegend.

Melden Sie sich hier für ein MRI der Nieren an.

- Wenn die Nieren wund sind und das MRT die Pathologie enthüllt, an welchen Arzt sollte verwiesen werden?

Das hängt von der Pathologie ab. Bei Pyelonephritis oder Steinen müssen Sie sich beispielsweise an einen Urologen wenden. Mit Glomerulonephritis - zum Nephrologen. Wenn ein Neoplasma gefunden wird, gehen Sie zu einem Onkologen oder Onkourologen.

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Tulinov Vladimir Vladimirovich

Ein Absolvent der medizinischen Fakultät der Ryazan State Medical University. Akademikerin I.P. Pavlova 2010.

2011 absolvierte er ein Praktikum auf der Basis der Kursk State Medical University mit einem Abschluss in Radiologie.

Praktizierende Ärzte MRI-Diagnostik, Mitglied der Association of Physicians MRI-Diagnostik.

Derzeit - der Chef und Chefarzt von "MRI Expert Elets".

Kernspintomographie: Wir betrachten die Nieren von innen

Die Rolle der Magnetresonanztomographie bei der Diagnose von Nierenerkrankungen wurde noch nicht gründlich untersucht. Diese Studie nimmt jedoch einen wichtigen Platz in der modernen Medizin ein. Heute werden weltweit jedes Jahr über 60 Millionen urologische Diagnosen mit dieser Methode erstellt. Die Prinzipien der MRI-Bildgebung sind ideal für die Untersuchung von Organen mit komplexer Gewebestruktur, den Nieren, geeignet.

Was ist Magnetresonanztomographie?

Magnetresonanztomographie - eine einzigartige diagnostische Studie, die es dem Arzt ermöglicht, schichtweise Schichtbilder von jedem Ort im menschlichen Körper zu erhalten. Die MRI-Methode ist ziemlich kompliziert. Es basiert auf der Fähigkeit der Kerne von Wasserstoffatomen, die in allen lebenden Geweben enthalten sind, nachdem sie Radiowellen und einem Magnetfeld ausgesetzt wurden, um elektromagnetische Signale zu erzeugen. Sie unterscheiden sich in gesunden und erkrankten Zellen. Dadurch kann ein MRI-Gerät die inneren Organe genau „untersuchen“ und Pathologien darin aufdecken.

Nuclear Magnetic Resonance (NMR) ist eine andere Bezeichnung für eine MRI-Technik.

Das Funktionsprinzip eines Magnetresonanztomografen:

  1. Ein Magnet einer bestimmten Macht ordnet die Wasserstoffatome in einem Organ an, die untersucht werden müssen.
  2. Der Funkwellenpuls durchläuft das magnetisierte Netzwerk dieser Partikel.
  3. Erregte Wasserstoffatome reihen sich entlang der Achse des Magnetfelds auf und erzeugen ein elektrisches Signal.
  4. Letzterer wird von einem ringförmigen Empfänger erfasst.
  5. Wenn sich die Wasserstoffatome wieder im Gleichgewicht befinden, wird die Abschwächung des Signals kontinuierlich aufgezeichnet.
  6. Die elektromagnetische Antwort wird mittels des Geräts in digitale Werte umgewandelt, die dann auf dem Tomographen als Bild der untersuchten Organe angezeigt werden.

Die Rückkehr in einen Gleichgewichtszustand wird als magnetische Relaxation bezeichnet und ist ein Merkmal für jede Art von lebendem Gewebe. In einer MRI-Studie beeinflusst die Dauer der Relaxationsperioden den Bildkontrast und die Intensität des elektromagnetischen Signals. Letzteres ist eine Strahlung von Energie, abhängig von der Anzahl der Wasserstoffatome. Jede Art von Gewebe ist anders.

Der menschliche Körper besteht zu 70% aus Wasser. Daher sind in allen Organen Wasserstoffatome in der einen oder anderen Menge vorhanden.

Mit dem Gerät moderner Tomographen können Sie die Magnetfeldkraft ändern, die sich auf menschliche Organe und Gewebe auswirkt. Die MRI der Nieren verwendet wiederum ein Feld von hoher, mittlerer und niedriger Stärke.

Tesla (T) - Einheit der Magnetfeldinduktion.

Durch die Kombination von Informationen aus Bildern, die mit Hilfe von schwachen, mittleren und starken Magneten aufgenommen wurden, erhalten Sie ein klares Bild der Nierenstrukturen. Die Zuverlässigkeit und Genauigkeit von MRIs umgeht andere Diagnoseverfahren wie CT oder Ultraschall.

Der Tomograph ist ein Hohlzylinder mit einem Schiebetisch, auf dem sich der Patient befindet

Tabelle: Arten von Magnetfeldern, die von einem Magnetresonanztomographen erzeugt werden

Video: Was ist MRI?

MRT oder CT der Nieren: Was ist besser?

Die MRI-Methode wird hauptsächlich zur Untersuchung des Volumens von Nieren (Nysten) (Zysten, Tumoren) und großen Blutgefäßen verwendet. Die resultierenden Bilder liefern eine Fülle wertvoller Informationen über das Stadium und das Ausmaß der Tumorläsion. Darüber hinaus wird das Phänomen der Kernspinresonanz zur Diagnose der Paranephritis verwendet - einer Komplikation der Pyelonephritis, ausgedrückt als Entzündung des Nierengewebes. Dies unterscheidet die MRT von der CT.

Aus Gründen der Fairness sollte beachtet werden, dass die Computertomographie bei der Urolithiasis von großem diagnostischem Wert ist. Auf Bildern, die mit der CT-Methode erhalten wurden, sind die Kalküle und Salzablagerungen in der Niere deutlich zu sehen, die auf MR-Bildern sehr schlecht sichtbar sind.

Video: Der Radiologe spricht über die Unterschiede zwischen MRT und CT

Hinweise für das Verfahren

In der urologischen Praxis wird zur Lösung solcher Probleme eine Magnetresonanztomographie durchgeführt:

  • Bestimmen der Form und des Stadiums eines Nierenkrebses oder einer Zyste;
  • Differentialdiagnose von Nebennieren- und Nierentumoren;
  • Bestimmung der genauen Grenzen der Beteiligung am onkologischen Prozess der unteren Hohlvene;
  • Identifizierung von Nieren-Neoplasmen bei Patienten, die bei der Verabreichung von für die Ausscheidungsurographie erforderlichen jodhaltigen Kontrastmitteln kontraindiziert sind, oder bei Patienten, die an vaskulären Pathologien leiden;
  • Nachweis von Nierentumormetastasen an anderen Organen und Geweben;
  • Bestimmung des Umfangs des chirurgischen Eingriffs und seiner Durchführbarkeit;
  • Bewertung der Behandlungsergebnisse;
  • Klärung der ungeklärten Ursache von Verletzungen des Abflusses von Urin aus den Nieren, wenn Computertomographie und Ultraschall in diesem Fall nicht informativ waren.
Die Nieren-MRT wird am häufigsten zur Erkennung von Tumoren eingesetzt.

Wenn MRI nicht gut ist

Die Methode der Magnetresonanztomographie ist einfach und universell. Er hat fast keine Einschränkungen in der Anwendung. Einige der Nuancen müssen noch berücksichtigt werden:

  1. Auf Träger von Splittern von Schusswunden, Metallimplantaten, z. B. Neurostimulatoren, Herzklappen, Gefäßklemmen, Intrauterinpesseln oder anderen Zahnersatzteilen sollte keine MRT durchgeführt werden.
  2. Frauen, die permanente Augenbrauen- und Augenlidfarbe verwenden, dürfen das Verfahren nicht durchführen.
  3. Patienten, die an schwerer Dehydratation, Asthma bronchiale und Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, können die MRT möglicherweise verweigern.
  4. Wenn die Studie mit intravenöser Kontrastverstärkung durchgeführt wird, sollten Sie vor dem Eingriff sicherstellen, dass der Patient nicht allergisch auf das verwendete Arzneimittel reagiert.
  5. Die Wirkung des Magnetfelds auf den Fötus im Mutterleib der werdenden Mutter ist noch nicht vollständig untersucht worden. Daher wird empfohlen, dass eine Frau während der Schwangerschaft die MRT durch eine herkömmliche Ultraschalluntersuchung ersetzt.
  6. Bei adipösen Patienten kann eine Studie kein vollständiges Bild des Zustands der Nieren liefern.
  7. Bei Menschen mit bestimmten psychologischen Merkmalen, insbesondere Angst vor beengten Platzverhältnissen (Klaustrophobie), kann das Verfahren, das in einem geschlossenen Tomographen durchgeführt wird, einen schweren Angriff verursachen. Sie können eine MRI in einem offenen Gerät durchführen. Die mit seiner Hilfe erhaltenen Bilder sind jedoch nicht so detailliert wie bei einem geschlossenen Tomographen.
  8. Alkoholische oder narkotische Vergiftung ist ein guter Grund, die Forschung abzulehnen.

In allen oben genannten Situationen entscheidet der Arzt gemeinsam mit dem Patienten individuell über die Frage der Diagnose von Nierenerkrankungen.

Vor- und Nachteile der Kernspinresonanz

Der unbestreitbare Vorteil des MRI-Verfahrens gegenüber anderen diagnostischen Tests ist seine höchste Genauigkeit und die Möglichkeit einer detaillierten Untersuchung des großen Raums. Die Qualität der gleichzeitig erhaltenen Bilder ist vergleichbar mit realen Bildern anatomischer Strukturen, die mit einer Digitalkamera im menschlichen Körper aufgenommen wurden. Auf keine andere Weise ist es möglich, den Zustand der Nieren auf die gleiche Weise zu untersuchen, die Lokalisation und die Art des Tumors zu bestimmen. Darüber hinaus ist das Verfahren für den Patienten angenehm, harmlos und schmerzlos, trägt keine radioaktive und ionisierende Strahlung und eignet sich für die Untersuchung von Personen jeden Alters, einschließlich junger Kinder.

Der amerikanische Wissenschaftler Paul Lauterbur und sein britischer Amtskollege Peter Mansfield, der eine MRI erfunden hatte, erhielten dafür 2003 den Nobelpreis für Medizin. Einem der Vertreter des Nobelkomitees zufolge war die Entdeckung von Mansfield und Loterbur ein großer Schritt in Richtung Entwicklung der Diagnostik. Das Interessanteste daran ist, dass die Erfindung der MRI nicht sofort eine würdige Anerkennung erhielt: Die in der weltbekannten populärwissenschaftlichen Zeitschrift "Nature" allgemein bekannte Zeitschrift lehnte die Autoren der Methode ab, sie zu veröffentlichen.

Die Wissenschaftler Paul Lauterbur und Peter Mansfield erfanden die MRI-Methode, für die sie den Nobelpreis erhielten

Die Nachteile dieser Studie sind vor allem die relativ hohen Kosten, die die MRI für Menschen mit niedrigem Einkommen unzugänglich machen. Darüber hinaus erscheint das Verfahren für einige Patienten zu langwierig und langweilig. In besonders schwierigen Fällen dauert dies normalerweise weniger als eine Stunde, dies kann jedoch kaum als schwerwiegender Mangel angesehen werden.

Während des Scans muss der Patient völlig still liegen. Für kleine Kinder ist diese Anforderung oft nicht machbar. Wenn daher eine MRI bei einem Kind durchgeführt werden muss, kann ihnen vor dem Eingriff ein Sedativum verabreicht werden oder es kann eine leichte Anästhesie gegeben werden.

Das Bedürfnis nach zusätzlichen medizinischen Effekten mag den Eltern eines kleinen Patienten nicht gefallen.

Es wird vorgeschlagen, das Medikament mit einer beruhigenden Wirkung vor dem Eingriff und Erwachsenen mit einem instabilen Nervensystem einzunehmen.

Vorbereitung auf die Umfrage

Der große Vorteil der Magnetresonanztomographie der Nieren besteht darin, dass keine besonderen Vorbereitungen für ihren Durchgang erforderlich sind. Im Gegensatz zu vielen anderen Diagnosemethoden ist vom Patienten keine strenge Diät erforderlich. Es kann nur verlangt werden, 5 Stunden vor der Untersuchung keine Nahrung zu sich zu nehmen, und eine Stunde davor, um 0,5 bis 1 Liter reines Wasser zu trinken. Diese einfachen Aktionen verbessern die Qualität und Genauigkeit der aufgenommenen Bilder. Der Patient muss keine Medikamente wie Aktivkohle oder etwas anderes einnehmen, um Ihre gewohnte Lebensweise zu ändern.

Die Vorbereitung auf die MRT ist extrem einfach. Meistens besteht sie aus der Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten durch einen Arzt. Vor dem Eingriff sollte der Facharzt umfassende Informationen über den Zustand der Harnwege haben, so führt er eine detaillierte Untersuchung des Patienten durch, klärt Informationen über alle übertragenen Pathologien und untersucht die Ergebnisse früherer Studien. All dies ist dann notwendig, um Fehler bei der Analyse der erhaltenen Bilder zu vermeiden. Der Arzt macht den Patienten notwendigerweise mit dem Tomographieverfahren vertraut und teilt ihm mit, wie es verlaufen wird.

Frauen, die sich auf eine MRT vorbereiten, sollten darauf hingewiesen werden, dass sie vor dem Studium nicht auf das Gesichts-Make-up angewendet werden sollten. Makeup-Produkte enthalten häufig metallische Mikropartikel in ihrer Zusammensetzung, was zu einer Verfälschung der Tomographieergebnisse führen kann.

Unmittelbar vor Beginn des Verfahrens wird der Patient aufgefordert, alle Metallgegenstände außerhalb der Bürotür zu hinterlassen:

  • Gürtelschnallen;
  • Dekorationen;
  • Haarspangen;
  • Handys;
  • Schlüssel
  • Plastikkarten;
  • Kleidung mit Metallverschlüssen wie "Blitz".

Eine Person erhält einen speziellen Morgenmantel, in dem sie sich während der im Gerät verbrachten Zeit umziehen muss. Sie können leichte Kleidung, die für den Eingriff bequem ist, von zu Hause mitnehmen.

Patienten, bei denen eine MRT der Nieren vorgesehen ist, werden darauf hingewiesen, dass während des Scans vollständige Immobilität zu beobachten ist. Da der Tomograph recht laute und raue Geräusche reproduziert, wird einem Erwachsenen angeboten, Ohrstöpsel zur Ruhe in sein Ohr zu stecken. Das Kind kann spezielle Kopfhörer tragen, die lustige Kinderlieder erklingen lassen.

Video: Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

Wie erfolgt die MRT?

Die Dauer der Magnetresonanztomographie der Nieren kann zwischen 15 und 50 Minuten variieren. Die Scandauer ist betroffen von:

  • Volumen der untersuchten Gewebe;
  • die Anzahl und Verbreitung von Pathologien;
  • die Notwendigkeit, ein Kontrastmittel zu verwenden.

Vor Beginn der Untersuchung muss der Patient den Arzt über das Vorhandensein von Kontraindikationen für die MRT informieren.

Wenn zum Beispiel eine Frau den Verdacht hat, dass sie schwanger ist, sich aber noch nicht sicher ist, muss sie einen Spezialisten über ihre Annahmen informieren. In diesem Fall wird sie möglicherweise nicht durch MRI durchgeführt, sondern durch eine sicherere Diagnosemethode ersetzt.

Eine Person ist also bereit für die Magnetresonanztomographie und hat keine Hindernisse für die Implementierung. Dann passiert folgendes:

  1. Der Patient wird auf einem schmalen, einziehbaren Tischgerät abgelegt.
  2. Seine Arme, Beine und sein Kopf sind mit speziellen weichen Riemen befestigt. Dies ist notwendig, um unwillkürliche Bewegungen während des Betriebs von Scannern zu verhindern.
  3. Der Angestellte macht das Gerät an, und der Tisch bewegt sich mit dem darauf liegenden Patienten langsam in den Tomographen, einen großen Hohlzylinder.
  4. Das Gerät beginnt zu arbeiten, was von Klicks und anderen Geräuschen begleitet wird.
  5. Nach dem Scannen schaltet der Spezialist den Tomographen aus und der Tisch mit dem Patienten fährt nach draußen. Jetzt ist er vom Fixieren der Gurte befreit, steht auf, zieht sich um und kann nach Hause gehen.

Bei Unannehmlichkeiten während des Scannens kann eine Person den Gesundheitspersonal über eine spezielle Gegensprechanlage informieren, mit der alle Modelle moderner Scanner ausgestattet sind. Dies ist äußerst selten, normalerweise wird das Verfahren gut vertragen und verursacht für den Patienten keinerlei Beschwerden.

Sogar eine geringfügige Änderung der Körperposition des Patienten während der Tomographie ist mit einer Unschärfe des Bildes in den Bildern und Ungenauigkeiten auf diesen Bildern verbunden. Daher muss das Verfahren erneut durchgeführt werden.

Video: Wie wird ein MRI-Verfahren durchgeführt?

Über das Anwenden von Kontrast

Die Magnetresonanztomographie mit Kontrastverstärkung bei der Untersuchung von Nierengefäßen ist seit vielen Jahren erfolgreich mit der Röntgenangiographie konkurriert. Ein solches Verfahren ist auch für eine genauere Visualisierung in den Bildern des onkologischen Prozesses vorgeschrieben. Ein Kontrastmittel wird heute in etwa jeder fünften MRT-Untersuchung verwendet und die Entscheidung über seinen Bedarf wird vom behandelnden Arzt getroffen.

Contrast ist eine Färbelösung, mit der die Strukturen des Harntraktes klarer sichtbar gemacht werden können. Zur Untersuchung der Nieren wird dem Patienten üblicherweise ein Kontrastmittel intravenös verabreicht. Kurz darauf erscheint es in den Nieren, weshalb die Blutgefäße und das Hohlorgansystem in den Bildern deutlich sichtbar sind.

Mit dem Kontrastmittel können Sie den Status großer Blutgefäße erkennen.

Manche Menschen haben Angst, eine Kontrastlösung zu verwenden, aber die Ärzte sagen, diese Sorgen seien grundlos. Das Werkzeug wird schnell aus dem Körper in den Urin ausgeschieden und weist fast keine Kontraindikationen auf. Der einzige Fall, wenn seine Verwendung gefährlich ist, ist die Neigung des Patienten zu allergischen Reaktionen. Um dies zu verdeutlichen, wird vor dem Eingriff ein spezieller Test durchgeführt.

Bei Patienten mit schwerer Beeinträchtigung oder vollständigem Abbruch der renalen Ausscheidungsfunktion wird keine Kontrast-MRT durchgeführt. Solche Körper können sich einfach nicht ansammeln und das Medikament entfernen, daher ist ihre Verwendung bedeutungslos.

Was ist auf MRI-Bildern zu sehen?

Die Ergebnisse der Studie sind innerhalb weniger Stunden nach Abschluss des Scans verfügbar. Die empfangenen Bilder oder eine CD mit der Bildbeschreibung werden an den Patienten übergeben oder an den behandelnden Arzt geschickt.

Dieser MRT-Scan zeigt gesunde Nieren: a - Vorderansicht, B - Seitenansicht

Die MRT der Nieren kann auf eine Beeinträchtigung ihrer Arbeit hinweisen und den Zustand der Harnwege beurteilen. Selbst geringfügige Anomalien sind in den bei der Diagnose erhaltenen Bildern deutlich zu sehen. Die Bilder veranschaulichen den Zustand der Nierengefäße, die Größe und die Konturen der Nieren sowie etwaige Änderungen in der Struktur ihres Parenchyms.

Zu den Pathologien, der "sichtbaren" Magnetresonanztomographie, gehören:

  • Adenom oder Zyste der Niere, auch im sehr frühen Stadium;
  • hydronephrotische Expansion des Nierenbeckensystems;
  • Nierengefäßkrankheit;
  • die kleinsten Anomalien der Struktur der Harnorgane;
  • Nephrosklerose (runzlige Niere) und viele andere andere

Mögliche Folgen

Da eine MRT ohne Kontrast für eine Person absolut ungefährlich ist, kann sie mehrmals durchgeführt werden.

Nach Durchführung der Studie mit Kontrast wurden vereinzelte Nebenwirkungen beobachtet:

  • kleiner Hautausschlag;
  • Kopfschmerzen;
  • ein leichter Temperaturanstieg;
  • milder Schwindel

Solche Beschwerden sind sehr selten und verschwinden innerhalb weniger Stunden. In der Regel werden sie durch die individuelle Empfindlichkeit der Komponenten des Kontrastmittels hervorgerufen und nicht häufiger als in 0,1% aller Verfahren gefunden.

Von allen Methoden zur Diagnose urologischer Erkrankungen kann die MRI zu Recht als die genaueste und informativste betrachtet werden. Das Verfahren ist ziemlich teuer, aber das Ergebnis ist es wert. Die Studie identifiziert Verstöße gegen den Zustand der Blutgefäße und zeigt bösartige und gutartige Tumoren der Nieren. Das Magnetfeld hilft dabei, die richtige Diagnose zu stellen, wenn sich billigere Studien wie Ultraschall oder Computertomographie als machtlos erwiesen haben. Die mehrfache Anwendung dieser modernen Methode erhöht die Chancen des Patienten für eine erfolgreiche Genesung.

Reinigung Niere

Nierenversagen