Warum haben Frauen mehr Leukozyten im Urin und was bedeutet das?

Wenn bei der Entschlüsselung der allgemeinen klinischen Analyse des Harns mit einer mikroskopischen Untersuchung des Sediments gezeigt wurde, dass die Leukozyten im Urin bei Frauen erhöht sind, hängen die Gründe in den meisten Fällen mit dem Auftreten von Entzündungsprozessen im Körper und einer Erkrankung des menschlichen Harnsystems zusammen.

Diese Situation erfordert besondere Aufmerksamkeit, da ein gesunder Mensch keine Blutzellen im Urin haben sollte und ein Anstieg seiner Zahl über die zulässige Rate am häufigsten auf Probleme mit der Gesundheit des Urogenitalbereichs hindeutet.

Was ist das?

Leukozyten sind weiße Blutkörperchen, deren Funktion der spezifische, unspezifische Schutz des Mikroorganismus vor dem Einfluss verschiedener pathogener Mikroorganismen ist und Immunreaktionen bereitstellt. Eine Zunahme der Leukozytenzahl sowohl im Blut (Leukozytose) als auch im Urin (Leukozyturie, Pyurie) ist eine Art Indikator für das Vorhandensein von Entzündungen im Frauenkörper.

Es gibt verschiedene Arten von Leukozyturien, mit denen man die Schwere von pathologischen Phänomenen beurteilen kann:

  1. Unbedeutend Die Konzentration der Zellen im Sichtfeld ist niedrig - weniger als 50 Einheiten. Im Körper einer Frau gibt es einen kleinen entzündlichen Fokus.
  2. Moderate Die Anzahl der Leukozyten variiert zwischen 50 und 100 Einheiten. Dieser Indikator weist häufig auf eine chronische Entzündung mit der Bildung eines oder mehrerer Infektionsherde hin.
  3. Ausgesprochen Der Gehalt an weißen Blutkörperchen übersteigt 100 Zellen im Sichtfeld des Mikroskops. Dieser Zustand bedeutet, dass der Urin viel Eiter enthält, ein akuter Entzündungsprozess. Dies kann sogar visuell festgestellt werden: Trüber Urin mit einem Niederschlag in Form von Käseflocken.

Üblicherweise signalisieren erhöhte Leukozyten im Urin von Frauen eine Krankheit oder Schwangerschaft. Ihre Anzahl im Körper sollte minimal sein. Weiße Blutkörperchen ermöglichen es Ärzten, die Entzündungsherde zu identifizieren. Dank einer einfachen Analyse können Experten das Problem im Frühstadium erkennen und haben Zeit, um es ohne Komplikationen und chirurgische Eingriffe mit Medikamenten zu heilen.

Leukozyten-Norm

Normalerweise können mehrere Zellen des Immunsystems im Urin vorhanden sein: Dies sind die „Wachposten“, die die Organe auf Infektion oder Krebs untersuchen. Bei Frauen dürfen solche Zellen noch etwas mehr: Sie können auch die Leukozyten, die die Genitalien „kontrollieren“, in den Urin gelangen.

  • Also, die Rate der Leukozyten im Urin (für die allgemeine klinische Analyse des Urins):
    • bei Frauen: 0-6 in Sicht;
    • für Männer: 0-3 in Sicht.
  • Wenn wir nach Nechiporenko von der Probe sprechen, werden erhöhte Leukozyten in einem Wert von mehr als 2000 Zellen in 1 ml eingestuft (bei Frauen sind bis zu 4000 Zellen erlaubt).
  • Die Rate des Amburzhe-Tests beträgt auch bis zu 2000 Leukozyten.
  • Laut Addis-Kakovsky wird davon ausgegangen, dass die Norm im täglichen Urin bei über 2.000.000 weißen Blutkörperchen liegt.

Was bedeutet "erhöhte Leukozyten"? Je nachdem, wie sie durch die Urinanalyse bestimmt werden, gilt Folgendes:

  • oder mehr als 3 für Männer und 6 für Frauen (gemäß allgemeiner Analyse);
  • oder mehr als 2000 (nach Amburzhe und Nechiporenko);
  • oder mehr als 2 Millionen (nach Addis-Kakovsky).

Symptome

Ein signifikanter Anstieg der Leukozyten bei Frauen ist ein charakteristisches Merkmal einer Reihe von urogenitalen Erkrankungen, bei denen die folgenden klinischen Manifestationen pathologischer Veränderungen im Körper auftreten können:

  • hoher Blutdruck;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • nagende Schmerzen in der Lendengegend;
  • Schneiden im Unterbauch, im Schambereich;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Blutverunreinigungen im Urin;
  • Verletzung des normalen Wasserlassenprozesses (schnell, mit Verzögerungen, begleitet von starken Schmerzen und Schmerzen, unvollständiges Entleeren der Blase).

Darüber hinaus wird im Rahmen allgemeiner klinischer Blutuntersuchungen, Leukozytose, ein hoher ESR-Spiegel nachgewiesen, die Konzentration von Proteinen (CRP) wird erhöht, was von sich aus das Vorhandensein einer Entzündung bestätigt. Das Aussehen des Urins selbst spricht von Krankheit: Die Farbe ändert sich (braun, grünlich, die Farbe von Fleischstücken, milchiges Weiß), der Urin ist stark getrübt.

Ursachen für erhöhte Leukozyten im Urin von Frauen

Zu den Hauptgründen, warum Frauen eine große Anzahl von Leukozyten in den Urin gelangen können, gehören die folgenden:

  • Urolithiasis;
  • Blasentumoren;
  • Blasenentzündung oder Urethritis;
  • Genitalinfektionen;
  • stehender Urin;
  • Blinddarmentzündung;
  • Verstopfung des Harnkanals;
  • Mangel an persönlicher Hygiene;
  • Entzündung in der Blase;
  • Krebserkrankungen in den Nieren und Harnwegen;
  • Entzündungsprozess in den Nieren oder im Urogenitalsystem;
  • Trauma der Nieren oder Genitalien;
  • tuberkulöse Nierenschädigung;
  • bakterielle oder infektiöse Läsionen der Nieren oder des Harnsystems.

Abhängig von den Begleitsymptomen kann davon ausgegangen werden, was die Leukozyturie oder Pyurie verursacht hat.

Bei Nierenerkrankungen treten zum Beispiel starke Schnittschmerzen im unteren Rücken und im Bauchraum auf, und bei genitalen Infektionen, dem entsprechenden Ausfluss aus der Vagina, Juckreiz. Es ist jedoch fast unmöglich, für sich selbst zuverlässig zu bestimmen, aus welchen Gründen ein Anstieg der Leukozyten verursacht wurde. Daher ist eine ärztliche Untersuchung in diesem Fall ein obligatorisches Verfahren.

Physiologische Ursachen

Wenn die Leukozyten im Urin erhöht sind, sind die Gründe für Frauen nicht notwendigerweise das Vorhandensein von Anomalien im Körper. Dieses Phänomen kann durch natürliche Prozesse verursacht werden, zum Beispiel:

  1. Starke Bewegung, Sport - sie werden normalerweise mit einer Diät kombiniert.
  2. Fehler in der Ernährung - insbesondere bei der Auswahl eines Lebensmittelsystems, das auf der Verwendung kohlenhydratarmer oder generell kohlenhydratarmer Lebensmittel basiert. In der Regel werden diese Diäten von eiweißreichen Lebensmitteln dominiert. Milchprodukte, Meeresfrüchte, fettarme Fische und Fleisch - all das beeinflusst die Ergebnisse der Analysen.
  3. Häufige Einnahme heißer Bäder, ein Besuch der Sauna oder eines Bades oder einfach ein längerer Aufenthalt am Strand unter der heißen Sonne.
  4. Schwangerschaft, vor allem im zweiten und dritten Trimester. Da der Uterus zu diesem Zeitpunkt an Größe zunimmt und die Nieren unter Druck setzt, können sie die Belastung nicht bewältigen. Der Immunschutz des Körpers von Frauen in einer interessanten Position verdoppelt sich, da Sie sich auch um das Kind kümmern müssen. Werdende Mütter leiden zudem häufig an einer Toxämie, die sich auch auf die Urinstruktur auswirken kann.

Um sicherzustellen, dass die Summen im Analyseformular zutreffen, wird empfohlen, das Material nur morgens und auf leeren Magen für die Lieferung zu sammeln.

Ursache für erhöhte Leukozytenzahl im Urin während der Schwangerschaft

Der Grund für den Anstieg der Leukozyten im Urin während der Schwangerschaft in der Anfangsphase ist die physiologische Norm, die auf die Aktivität der Schutzfunktionen des Immunsystems zurückzuführen ist und versucht, den Körper von einer antigenen Belastung zu befreien.

Ein leichter Anstieg der Leukozytenzellen wird zum Zeitpunkt des Anhängens der Zygote (befruchtete Zelle) an der Gebärmutterwand festgestellt.

Eine verlängerte Leukozyturie ist ein Signal der Pathologie. Bei Frauen ist die Situation häufig durch die Entwicklung von Entzündungsprozessen im Nierengewebe - Pyelonephritis bei Schwangeren aufgrund erhöhter Nierenbelastungen gekennzeichnet. Diese Pathologie beeinflusst den Zustand des weiblichen Körpers und die Entwicklung des Fötus.

Während der gesamten Schwangerschaft wird regelmäßig ein Monitoring durchgeführt, um die pathologischen Komponenten des Harns zu identifizieren, wodurch Veränderungen des Körpers und deren rechtzeitige Behandlung unter Berücksichtigung der Dauer der Schwangerschaft und der Empfindlichkeit des weiblichen Körpers gegenüber antimikrobiellen Arzneimitteln frühzeitig erkannt werden können.

In diesem Fall geht es nicht mehr um die Behandlung erhöhter Leukozyten im Urin, sondern um die Erkrankung, die Leukozyturie verursacht hat.

Leukozyten im Urin sind nach der Geburt erhöht

Nachdem das Baby in der Familie auftaucht, ist die junge Mutter in die Obhut von ihm eingetaucht und findet selten Zeit für sich und ihre Gesundheit. Nach der Geburt weist der erhöhte Leukozytengehalt im Urin von Frauen sowohl auf die Erholung des Körpers als auch auf mögliche Ausfälle hin.

Aus diesem Grund ist es notwendig, regelmäßig Tests durchzuführen und deren Leistung zu überwachen, um den Beginn des Entzündungsprozesses nicht zu verpassen.

Problemdiagnose

In der Regel wird der pathologische Zustand von OAM erkannt. Wenn die Analyse einen Anstieg der Leukozyten ergab, wird der Frau gemäß Nechiporenko eine Überweisung für eine klärende Untersuchung des Urins gegeben.

Werden in der Kontrollanalyse Abweichungen von der Norm festgestellt, so zielen weitere diagnostische Maßnahmen darauf ab, die Ursache der Erkrankung zu ermitteln.

  1. Urinanalyse nach Zimnitsky. Die Technik ist notwendig für die Diagnose der Entwicklung einer Pyelonephritis.
  2. Bakterienharnkultur. Die Analyse hilft bei der Auswahl eines geeigneten Medikaments zur Bekämpfung des Pathogens der Pathologie.
  3. KLA und Blutbiochemie. Ermöglicht die Beurteilung der ESR, der Leukozytenzahl und des Hämoglobin-Indexes im Körper. Indikatoren deuten auf bestimmte Krankheiten hin.

Wenn im Urin keine pathogenen Mikroorganismen vorhanden sind, wird die Frau wegen eines Vaginalabstrichs überwiesen. Bei sexuell übertragbaren Krankheiten werden Mikroben nicht mit dem Urin ausgeschieden.

Wie geht man mit Urin?

Damit Leukozyten aus dem Genitaltrakt nicht in den Urin gelangen können, sei es ein Kind oder ein Erwachsener, muss er sich auf die Studie vorbereiten. Dazu müssen Sie in der Apotheke ein steriles Gefäß für Urin und für das Baby kaufen - auch ein Urinal, das an den Genitalien befestigt ist (sie unterscheiden sich für Jungen und für Mädchen).

Am Tag vor der Analyse beseitigen Sie aus der Diät Sauerampfer, Wild, Schokolade, Erwachsene - Rotwein. Sie müssen auch Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie "Prednisolon", "Dexamethason" oder andere hormonelle oder antibakterielle Medikamente für 2-3 Tage vor dieser Laborstudie absagen können.

Unmittelbar nach dem Aufwachen müssen Sie sich mit Seife waschen und alles ausspülen: Leistenfalten, Genitalien, äußerer Analsphinkter mit Bewegungen von vorne nach hinten. Öffnen Sie dann vorsichtig den Deckel des Gefäßes und sammeln Sie dort Urin. Für eine allgemeine Analyse wird kein Medium, sondern eine volle Portion Urin benötigt: nicht weniger als 5 ml (bei Säuglingen) und nicht mehr als 150 ml bei Erwachsenen.

Was tun und wie behandeln?

Die Behandlung hängt von der Ursache der Leukozyturie ab. Nur ein erfahrener Spezialist kann es bestimmen und das richtige Medikament wählen. Daher sollten Sie sich nicht selbst behandeln, da dies nur zu einer Verschlechterung des Zustands führen kann.

  1. Allergische Erkrankungen werden durch Antihistaminika - Suprastin, Diphenhydramin - gelindert.
  2. Antivirale Medikamente werden zur Behandlung von Virusinfektionen sowie zur symptomatischen Behandlung eingesetzt.
  3. Tumorbildungen werden chirurgisch mit Strahlen- und chemischen Therapien behandelt.
  4. Bei bakteriellen Infektionen werden Antibiotika eingesetzt, die lokal (vaginale Suppositorien, Blasenspülung) eingesetzt und injiziert werden oder in Form von Tabletten, wie zum Beispiel Ceftriaxon, Ampicillin, Tetracyclin, beliebt sind.

Wenn nach der Einnahme des Arzneimittels ein Anstieg der Leukozyten im Urin auftritt, wird der Arzt die Dosierung reduzieren oder Analoga auswählen.

Eine geringfügige Leukozyturie während der Schwangerschaft und nach der Geburt erfordert keine Behandlung. Sie sollten nur die Dynamik der Veränderungen überwachen.

Leistungsregeln

Die Ernährung bei Leukozyturie und Pyurie wird verstärkt wahrgenommen, da die Ernährung dazu beiträgt, die weißen Blutkörperchen im Urin schneller zu normalisieren. Im Allgemeinen umfasst die Ernährung die Umsetzung der klassischen Empfehlungen der klinischen Ernährung.

Die besten Helfer werden Lebensmittel sein, die große Mengen an B-Vitaminen und Ascorbinsäure enthalten. Unter ihnen:

  • Bulgarischer Pfeffer;
  • Eier;
  • mageres Fleisch und Fisch;
  • Orangen, Kiwis, Kaki, Zitronen, Äpfel, Aprikosen;
  • Getreide (Buchweizen, Gerste, Hafer, Weizen);
  • Milch- und Milchprodukte;
  • Nüsse (Kiefer, Pekannuss, Haselnuss, Walnuss);
  • Rosenkohl, Blumenkohl, Rotkohl, Broccoli;
  • Schwarze Johannisbeere, Sanddorn, Hüften.

Von der Diät ausschließen sollte:

  • Konserven;
  • Mayonnaise;
  • Gewürze, würzige, herbe Würzmittel;
  • würzige, salzige und fetthaltige Lebensmittel;
  • geräuchertes Fleisch, Wurstwaren, Halbfabrikate;
  • süß

Achten Sie darauf, dass Sie das Trinkregime beachten, um die Nieren und die Harnwege zu spülen, um eine Stagnation zu verhindern. Es hilft nicht nur frischem, sauberem Wasser, sondern auch Fruchtgetränken (insbesondere Cranberry), Aufgüssen und Abkochungen von Kräutern und Kräutertees.

Prävention

Um die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung zu verringern, müssen Sie die grundlegenden Empfehlungen beachten:

  • einen sexuellen Partner haben;
  • zweimal im Jahr, um eine allgemeine Urintest zu bestehen;
  • die tägliche Körperpflege ständig pflegen und die Unterwäsche wechseln;
  • Bei mehreren Sexualpartnern Kondome verwenden;
  • Bewegung und gesunde Ernährung;
  • Verwenden Sie nach jedem Wasserlassen antibakterielle oder trockene Tücher, um den auf den Genitalien verbleibenden Urin zu entfernen.

Auch bei einem leichten Anstieg der Leukozyten im Urin lohnt es sich, auf eine zusätzliche Analyse und möglichst auf einen Ultraschall der Nieren zu bestehen. Wenn das Ergebnis erneut über dem Normalwert liegt, kann eine stationäre Behandlung erforderlich sein.

Erhöhte Anzahl von Leukozyten im Urin: Wie wird die Analyse gesammelt, um welche Anzahl sollte man sich sorgen?

Neue Forschungsmethoden mit hoher Spezifität werden in großem Umfang entwickelt und von Ärzten in die Massenanwendung eingeführt. Ihre Verwendung schließt jedoch nicht die Notwendigkeit aus, einfachere, technisch und wirtschaftlich vorteilhafte Methoden zu verwenden, wie etwa eine allgemeine Analyse von Sekundärharn. Es hilft insbesondere bei der Diagnose von Leukozyturie, einer Art Screening-Methode. Die meisten anderen Veränderungen im Harnsediment zeigen eine hohe Anzahl von Leukozyten.

Wir werden verstehen, was die normalen Leukozytenindizes im Harnsediment sind und was ausgeschlossen werden sollte, wenn dieses Niveau überschritten wird.

Leukozyten in der allgemeinen Analyse des Urins: normal

Leukozyten im Urin

Eine allgemeine Analyse der Urinindikatoren hilft in einem frühen Stadium nicht nur bei der Diagnose nephrologischer, sondern auch bei urologischen und anderen somatischen Erkrankungen. Einer der wichtigen Indikatoren ist die Anzahl der gebildeten Elemente, die die Nierenschranke passiert haben und im Sekundärharn auftraten. Moderne Analysatoren zählen die Anzahl der Leukozyten und der roten Blutkörperchen.

Übliche weiße Leukozytenwerte im Urin werden als Leukozyturie bezeichnet, während nachweisbare Leukozyten im Urin als Pyurie (Eiter im Urin) interpretiert werden.

Um zu beurteilen, ob die Anzahl der Leukozyten im Harnsediment erhöht ist oder nicht, müssen einige wichtige Faktoren berücksichtigt werden:

  • Geschlecht (Geschlecht)
  • zirkadiane Effekte (Tageszeit)
  • postprandiale vorübergehende Leukozytenerhöhung
  • korrekte Einhaltung der Urinsammeltechnik, Vorbereitung der Analyse
  • Phase des Menstruationszyklus (für Frauen)
  • Stress, hohe Übung am Vorabend der Analyse
  • Rauchen, Alkohol trinken

Die normale Anzahl von Leukozyten, die von modernen Analysensystemen erkannt werden, beträgt 2-3 für Männer und 4-6 für Frauen. Das Überschreiten dieses Wertes sollte jedoch über einen Zeitraum von mehreren Tagen beurteilt werden, wobei die oben genannten Gründe für eine vorübergehende Erhöhung des Leukozytengehalts (nach dem Essen, Stress, Unterkühlung, wenn die Regeln für das Sammeln der Analyseflüssigkeit und der Menstruation nicht beachtet werden) bewertet werden.

Die Anzahl der Leukozyten im Urin ist erhöht: Gibt es Anlass zur Sorge?

Leukozytenerhöhung im Urin

Bei einer allgemeinen Analyse des Urins ist auch eine quantitative Berechnung erforderlich, die für die Abstufung der Leukozyturie erforderlich ist. Es gibt drei Stufen:

  • mild (geringfügige Überschreitung der Grenzwerte), wenn 8 bis 40 weiße Blutkörperchen nachgewiesen werden
  • mäßige Überschreitung der oberen Grenzen, diagnostiziert, wenn 50 - 90 Leukozyten sichtbar sind
  • Pyurie, wenn Leukozyten das Sichtfeld vollständig ausfüllen

Für einen Patienten, bei dem die Zahl der weißen Blutkörperchen zugenommen hat, sollte kein Grund zur Besorgnis bestehen.

Leukozyturie, insbesondere von hohem Schweregrad, sollte den Arzt benachrichtigen und erfordert eine detaillierte Abwägung der auftretenden klinischen Situation.

Zunächst ist die dynamische Kontrolle der erhöhten Parameter in der Analyse notwendig, dh der Urin sollte innerhalb von zwei bis drei Tagen erneut durchlaufen werden. Es ist wichtig, die Regeln für das Sammeln von Flüssigkeit für die Analyse zu erläutern. Außerdem ist es wichtig, Nechiporenko zu testen, um die Anzahl der Blutkörperchen im mittleren Teil des Urins zu bestimmen. Dies ist eine bedeutsamere Studie, auch für die Differentialdiagnose entzündlicher, nicht entzündlicher Erkrankungen. Wird sich zeigen, ob die Leukozyturie vorübergehend (versehentlich) war oder gibt es einen Grund für die weitere Untersuchung und Behandlung?

In dieser Situation ist die Urinkultur zum Nachweis der pathologischen Flora (Bakterien), ihres Titers, ihrer Empfindlichkeit und ihrer Resistenz gegen verschiedene Antibiotika relevant. Dies ist wichtig, da die isolierte Leukozyturie in den meisten Fällen ein Anzeichen für einen Entzündungsprozess in den Nieren, Harnleitern, Blasen oder Harnröhren ist. In diesen Fällen verhindert die rechtzeitige Einleitung der Behandlung die Chronisierung des Prozesses.

Mögliche Ursachen für Leukozyturie

Eine Zunahme der Leukozytenzahl im Urin kann ein Zeichen für verschiedene Erkrankungen sein. Wir listen die häufigsten auf:

  • Entzündungsprozesse in den Nieren lokalisiert (akute und chronische Pyelonephritis), in den Harnleitern, der Blase (Zystitis), der Harnröhre (Urethritis).
  • Gutartige oder bösartige Hyperplasie der Prostatadrüse, entzündliche Läsion (Prostatitis), entzündliche Erkrankungen der Genitalien bei Frauen - Kolpitis, Vaginitis, Bartholinitis.
  • Glomerulopatii (Glomerulonephritis), bei dem im Rahmen des Harnsyndroms Leukozytenurie mit makro- oder mikrohematurischen Veränderungen kombiniert wird.
  • (Möglicherweise, manchmal iatrogene) Nephropathien.
  • Diabetischer Nierenschaden - Nephropathie als Teil der Entstehung von Nephrosklerose.
  • Reflex-Genese der Leukozyturie bei entzündlichen Prozessen, die in den Becken- und Bauchorganen lokalisiert sind: Blinddarmentzündung, Cholezystitis, Adnexitis, Salpingo-Oophoritis.
  • Das Volumen der Formation, lokalisiert im Becken, verursacht Verstopfung der Harnwege - Neoplasie, Verletzung.
  • Die Verwendung von Medikamenten, die die Anzahl der weißen Blutkörperchen in der Urinanalyse erhöhen können: Diuretika, nichtsteroidale Antirheumatika, ACE-Hemmer, Antibiotika.

Das Auftreten von Leukozyten im Urin bei entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems geht dem Auftreten eines unangenehmen Geruchs beim Urinieren voraus, dysurische Störungen können auftreten (Schmerzen, unvollständiges Entleeren). Zur gleichen Zeit verändert sich die Farbe des Urins, der Urin wird trüb und der Patient achtet darauf.

Um herauszufinden, auf welcher Ebene des Harnsystems der Entzündungsprozess stattfindet, hilft ein Drei-Glas-Test. Das Auftreten von Leukozyten im ersten Teil des Harns (im ersten Glas) zeigt an, dass der Infektionserreger in der Harnröhre bestehen bleibt und eine Urethritis auftritt. Veränderungen im zweiten Teil zeigen an, dass eine Entzündung die Blase mit der Entwicklung einer bakteriellen Zystitis verschlingt. Schließlich zeigt das Auftreten von Leukozyten in allen drei Gläsern das mögliche Vorhandensein einer Bakterienflora im Nierenparenchym (Pyelonephritis). Eine Keimkultur von Mikroorganismen im diagnostischen Titer bestätigt das Vorhandensein einer Entzündung.

Der gleichzeitige Überschuss an Leukozyten- und Erythrozytenkonzentrationen im Harnsediment ist typisch für die Glomerulopathie, insbesondere wenn das Urinsyndrom mit dem nephrotischen Syndrom kombiniert wird. Nephritische Veränderungen betreffen auch die Proben von Nechyporenko, bei denen die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen im mittleren Teil des Urins erhöht wird.

Zu verstehen, ob eine Glomerulopathie oder eine Pyelonephritis auftritt, ist selbst für einen erfahrenen Kliniker nicht immer eine einfache Aufgabe. Das Urozytogramm hilft bei der Bestimmung des Phänotyps von Leukozyten (deren morphologische Zugehörigkeit). Daher ist die Prävalenz von Lymphozyten charakteristisch für die Glomerulopathie. Monozyten, bei Pyelonephritis - Neutrophilen, bei Lupusnephritis (Lupus glomerulopathy) ist die Lymphozytenprävalenz typisch, Eosinophile sind in großer Zahl für die Entstehung einer allergischen Zystitis oder Arzneimittelschädigung verantwortlich.

Instrumentelle Forschungsmethoden sollten bei der diagnostischen Suche nach Leukozyturie nicht ungenutzt bleiben. Ultraschall der Nieren zeigt symmetrische Echo-Anzeichen einer Schädigung des Glomerulusapparates oder Asymmetrie der Läsion bei Pyelonephritis. Darüber hinaus schließt der Ultraschall der Beckenorgane und der Bauchhöhle andere oben beschriebene Erkrankungen aus, was der Grund für die Zunahme der Leukozyten in der allgemeinen Urinanalyse sein kann.

Was bedeuten erhöhte Leukozyten im Urin?

Weiße Blutkörperchen oder weiße Blutkörperchen - schützende Zellen, die im menschlichen Körper leben und in geringen Mengen in allen natürlichen Flüssigkeiten, einschließlich Urin, enthalten sind. Erhöhte Leukozyten im Urin oder Leukozytose sind keine eigenständige Erkrankung.

Erhöhter Spiegel der weißen Blutkörperchen im Urinsymptom der Krankheit

Leukozyten-Normen im Urin

Die zulässige Menge an Leukozyten im Urin des Patienten hängt von seinem Alter und Geschlecht ab.

Arten von Leukozyturie

Eine erhöhte Menge weißer Blutkörperchen im Urin wird als Leukozyturie bezeichnet. Durch die Anzahl der Leukozyten wird es in 3 Gruppen eingeteilt:

  1. Minor: bis zu 25 weiße Zellen. Farbton, Geruch und Konsistenz des Urins ändern sich nicht. Der Drang, häufiger zu urinieren, kann dabei Unbehagen verspüren.
  2. Moderat: 25 bis 60 Leukozyten. Der Urin färbt sich dunkelorange, wird wolkig und kann schlecht riechen. Weitere Symptome: Beschwerden und Schmerzen beim Wasserlassen, Schmerzen im Unterleib oder im unteren Rücken.
  3. Pyurie: über 60 weiße Blutkörperchen in Sicht. Urin wird trüb, geruchlich unangenehm, ein Niederschlag erscheint in Form von Flocken oder Filamenten. Schwäche, Übelkeit und Erbrechen treten auf, die Temperatur kann ansteigen.

Leukozyten im Urin unter dem Mikroskop

In der Auswertungsform sind neben numerischen Werten oft auch verbale Bezeichnungen der Leukozytenzahl enthalten. Was bedeutet das und wie wird es entschlüsselt?

  1. "Leukozyten 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 bis 50 Leukozyten sind im Urin vorhanden. Der Wert überschreitet die Norm für jedes Alter und Geschlecht.
  2. „Leukozytenakkumulation“: Das gesammelte Material enthält eine große Anzahl von weißen Körpern, die eine Gruppe oder mehrere Gruppen im Blickfeld bilden.
  3. „Sie decken das gesamte Gesichtsfeld ab“, „Leukozyten sind vollständig“: Es gibt so viele Leukozyten und deren Cluster im Urin, dass die genaue Anzahl nicht berechnet werden kann.

Wenn die Analyse die Werte "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10" enthält, deutet dies auf das Fehlen eines Entzündungsprozesses oder einer leichten Entzündung im Körper hin Person

Ursachen für erhöhte Leukozyten im Urin

Der Anstieg des Zellspiegels wird sowohl durch Störungen des Körpers als auch durch Krankheiten und externe Faktoren beeinflusst.

Bei erwachsenen Männern und Frauen

Warum erhöht sich der Leukozytenspiegel bei der Analyse von Urin bei Erwachsenen?

  • Urolithiasis;
  • Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis;
  • Glomerrenonephritis;
  • Pyonephrose und Paranephritis;
  • Amyloidose;
  • Entzündung des Anhangs;
  • Nierentuberkulose;
  • chronische Allergien;
  • Austrocknung und Vergiftung;
  • diabetische Nephropathie;
  • Lupus Nephritis;
  • Entzündung der schleimigen Genitalorgane;
  • Zysten und Tumoren der Harnorgane;
  • Medikamente: NSAR, Antibiotika, Diuretika.

Es gibt auch spezifische Krankheiten, die vom Geschlecht des Patienten abhängen:

  1. Bei Männern: Prostatitis, Phimose, Balanoposthitis, Adenom und Prostatakrebs.
  2. Bei Frauen: Vulvovagigit, Bartholinitis, Adnexitis, Soor, Präeklampsie.

Leukozyturie während der Schwangerschaft

Die Überwachung von Indikatoren für Urin, einschließlich Leukozyten, ist während der Schwangerschaft obligatorisch

Während der Schwangerschaft und nach der Geburt nimmt die Rate der weißen Blutkörperchen im Urin um 3-4 Zellen zu. Unter solchen Bedingungen erscheinen über 10 weiße Felder im Sichtfeld:

  • Pyelonephritis, Zystitis, Nephritis, Glomerulonephritis;
  • Soor, Vulvitis, Vaginitis;
  • helminthische Invasionen;
  • Urolithiasis;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Neoplasmen der Nieren und Genitalien;
  • Präeklampsie in der späten Schwangerschaft.

Warum ist die Leukozytenzahl bei einem Kind erhöht?

Die Zunahme der Leukozytenzahl im Urin eines Kindes ist auf folgende Pathologien zurückzuführen:

  • Windelausschlag bei Säuglingen;
  • Nierenschaden, einschließlich medizinischer;
  • Entwicklungspathologien der Harnorgane;
  • Urin in die Harnleiter werfen;
  • Urolithiasis;
  • MPS-Entzündung: Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis;
  • Wurmkrankheit-Infektion;
  • Vulvitis bei Mädchen;
  • Balanoposthitis bei Jungen;
  • chronische Allergien;
  • Trauma des Urogenitalsystems.

Was tun mit einem hohen Leukozytengehalt im Urin?

Erhöhte Leukozytenwerte im Urin können mit Hilfe von Medikamenten, gängigen Rezepten und Änderungen der Ernährung des Patienten behandelt werden.

Vorbereitungen

Die Behandlung von Krankheiten, die eine Leukozyturie verursachen, erfolgt mit Hilfe von Antibiotika verschiedener Gruppen sowie mit Symptomen.

Das Antibiotikum Ampicillin wird zur Behandlung der Leukozyturie verschrieben

Erhöhte Leukozytenzahl im Urin - was bedeutet das?

Leukozyten sind für die Immunität des Menschen verantwortlich und erfüllen Schutzfunktionen. Es gibt jedoch eine gewisse Rate ihres Gehalts in biologischen Flüssigkeiten, deren Überschuss auf Probleme im Körper hinweisen kann.

Wenn eine Person Leukozyten im Urin erhöht hat - was kann so etwas bedeuten und wie geht man damit um? In dem Artikel wird detailliert untersucht, was Leukozyten im Urin bedeuten und warum sie erhöht sind.

Die Rate der Leukozyten im Urin

Die Urinanalyse kann die Anzahl der Leukozyten anzeigen. In einigen Situationen kann die Anzahl dieser Zellen im Sichtfeld geringfügig überschritten werden. Dies weist nicht auf eine Pathologie hin.

Die wahrscheinlichen Ursachen - unbedeutend das Eindringen von weißen Blutkörperchen aus dem Blut sowie deren Produktion für "Intelligenz" -, so dass der Körper rechtzeitig über das Virus erfährt. Leukozytenzahlen sollten innerhalb der folgenden Grenzen liegen:

  • Die Leukozytenrate, die im Urin einer Frau enthalten ist, beträgt bis zu 6 Einheiten.
  • der Gehalt an Leukozyten im Urin beträgt bei erwachsenen Männern 2-3 Einheiten;
  • Bei jüngeren Mädchen sind bis zu 10 Zellen im Sichtfeld normal.
  • bei Jungen bis zur Pubertät - bis zu 7.

Ein solcher Unterschied ist mit einer unterschiedlichen anatomischen Struktur des Körpers bei Männern und Frauen verbunden, und hier schwankt die Norm. Es gibt vereinzelte Fälle, in denen Leukozyten erniedrigt werden (1-2), aber wir sprechen jetzt über Leukozyturie - ihren erhöhten Inhalt.

Arten von Leukozyturie

Leukozyturie ist eine Situation, in der der Leukozytengehalt im Urin erhöht ist. Diese Tatsache ist ein deutliches Zeichen entzündlicher Prozesse, insbesondere einer Harnwegsinfektion.

Das heißt, die Leukozyturie selbst ist keine Krankheit, sondern ein Signal davon. Leukozyten im Urin - was bedeutet das und was könnte der Grund sein?

Zykloplasma wird nach mehreren Kriterien klassifiziert:

  • vom Ursprung ist es wahr und falsch. Mit einem wirklich hohen Leukozytengehalt im Urin signalisiert das Vorhandensein entzündlicher Prozesse. Im zweiten Fall dringt eine große Anzahl von Leukozyten aus anderen Organen der Bauchhöhle in das Urogenitalsystem ein oder weist auf eine Verletzung der Hygienevorschriften hin. Schließlich kann es nach einer Organtransplantationsoperation passieren;
  • Leukozyturie kann abhängig vom Vorhandensein des Erregers sowohl infektiös als auch nicht infektiös sein;
  • Wenn sich herausstellte, dass bei der allgemeinen Analyse des Harns die Leukozytenrate überschritten wird, Bakterien jedoch nicht beobachtet werden, wird dieser Typ als steril bezeichnet. Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass der Erreger der Krankheit in der Studie einfach nicht nachgewiesen wurde;
  • Leukozyturie ist unbedeutend, mäßig oder schwerwiegend, je nach dem Grad des Überschusses im Urin. Im letzteren Fall decken Leukozyten das gesamte Gesichtsfeld vollständig ab, Eiter ist auch im Urinsediment vorhanden;
  • Schließlich erfolgt die Trennung nach dem gefundenen Zelltyp: neutrophil (wenn eine große Anzahl von Leukozyten im Urin Neutrophile sind), mononukleär, lymphozytisch und eosinophil.

Je nach Art der Leukozyturie werden Medikamente verschrieben. Die Behandlung hängt auch von anderen Umständen ab - zum Beispiel, wenn das Problem beim Kind oder bei der Frau während der Schwangerschaft auftritt.

Auf jeden Fall sollte der Indikator ungefähr der Norm entsprechen und ihn nicht um mehr als ein paar Punkte überschreiten.

Ursachen für erhöhte Leukozyten im Urin

Die Hauptvoraussetzungen für Leukozyturie können sein:

  1. Pyelonephritis Die Infektion entwickelt sich in den Harnwegen und steigt dann in den Nieren. Oft tritt diese Infektionskrankheit vor dem Hintergrund einer langen Verwendung des Katheters mit geringer Immunität auf.
  2. Entzündungsprozesse im Urogenitalsystem, insbesondere Blase und Harnröhre, sind beispielsweise Zystitis. Es gibt auch eine chronische Zystitis, die bei der Verschreibung der Behandlung berücksichtigt werden sollte;
  3. Hämaturie Schwere Pathologie des Urogenitalbereiches, mit Blut im Urin. Es können Ursachen wie Tumore verschiedener Art, Steine ​​in der Gallenblase oder in den Nieren, Urethritis oder Prostatitis, Blasenverletzungen oder Nieren bei einem Erwachsenen auftreten.

Mäßige Leukozyturie gilt als Indikator im Urin von 50 bis 100, in schwerwiegenden Fällen erreichen die Indikatoren 300 und überschreiten sogar alle zulässigen Werte. Es ist besser, dass nur wenige weiße Zellen in der Analyse gemacht werden.

Es ist zu beachten, dass eine erhöhte Anzahl von Leukozyten in der Urinanalyse häufig während der Schwangerschaft beobachtet wird, insbesondere wenn eine Frau an einer Nierenerkrankung wie einer Pyelonephritis leidet. Entzündungen und damit ein hoher Anteil an weißen Körpern können den Zustand des Fötus negativ beeinflussen.

Leukozyturie bei schwangeren Frauen

Leukozyten steigen in der Urinanalyse zunächst leicht an, und wenn dies abrupt geschieht, besteht die Gefahr, dass eine Frau in dieser Position eine schwere Krankheit entwickelt. Daher ist es wichtig, untersucht zu werden, was Leukozyten im Urin einer Frau bedeuten.

Die korrekte Interpretation der Tests und eine schnelle Diagnose sind die Hauptbedingungen für den rechtzeitigen Beginn der Behandlung und die Gründe für die Erhöhung des Leukozytengehalts im Urin.

Es ist wichtig zu wissen, dass vor der Analyse die Hygiene sorgfältig beachtet werden muss, damit das Ergebnis der Studie nicht beeinträchtigt wird. Entzündungen der äußeren Geschlechtsorgane können dies ebenfalls beeinflussen.

Manchmal wird der Urin trüb und dunkel, was auf eine Zunahme des Leukozytengehalts hindeutet. Maßnahmen müssen so schnell wie möglich ergriffen werden, ansonsten besteht das Risiko einer Leukozytose. Letzteres kann sich sogar in zwei Stunden katastrophal entwickeln.

Candidiasis (Soor), das bei schwangeren Frauen üblich ist, kann auch die Antwort auf die Frage sein, warum in der Analyse viele Leukozyten vorhanden sind. Die Hauptsache ist, das Problem rechtzeitig zu beseitigen, da es langfristig sogar zu einer Abtreibung kommen kann.

Leukozyturie bei Männern

Bei einem erwachsenen Mann können die Gründe für den Anstieg der Leukozyten zusätzlich zu Pyelonephritis und Zystitis auch folgende Ursachen haben:

  • Prostatitis Mit anderen Worten, der Entzündungsprozess in der Prostatadrüse. Ein häufiges Problem für diejenigen, die sexuell aktiv sind. Im Zusammenhang mit Harnwegsstörungen, unangenehmen Schmerzen, sexueller Dysfunktion;
  • Urethritis Die Symptome ähneln einer Zystitis, daher ist es wichtig, eine genaue Diagnose zu stellen. Wenn die Urethritis nicht rechtzeitig behandelt wird, entwickelt sich eine Blasenentzündung.
  • Urolithiasis bewirkt auch einen erhöhten Leukozytengehalt im Urin von Männern. Das Wesentliche dieser Krankheit ist, dass im gesamten Harnkanal Gebilde - Kalksteine ​​- auftreten, die den Harnaustritt behindern. Dies wiederum führt zur Vermehrung gefährlicher Mikroben und Erkrankungen des Urogenitalsystems.

Diese Pathologien sind die häufigsten. Es gibt andere, seltenere Fälle, die nur ein kompetenter Arzt bestimmen kann. Auf jeden Fall sollte die Umfrage bereits durchgeführt werden, wenn die Analyse mehr als 20 Zellen in Sichtweite zeigte.

Was tun mit einer Erhöhung des Leukozytengehalts im Urin?

Verdacht auf Leukozyturie tritt auf, wenn folgende Symptome auftreten:

  • häufiges oder schwieriges Wasserlassen;
  • Schmerzen im Unterleib und oft im Lendenbereich;
  • Fieber
  • ungewöhnliche Farbe, Geruch oder Konsistenz des Urins;
  • Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen.

Manchmal treten andere Symptome eines erhöhten Leukozytengehalts im Urin auf, dies hängt direkt von der Pathologie ab.

Bei der Urolithiasis ist zum Beispiel immer noch Blut oder sogar Eiter im Urin, ein Gefühl von Übelkeit. Akute Pyelonephritis macht sich durch eine Erhöhung der normalen Körpertemperatur und die Trübung des Urins bemerkbar. Und bei chronischer Pyelonephritis klagen viele Patienten über Schwäche.

Zunächst ist es notwendig, einen erfahrenen Spezialisten zu finden, der bereit ist, die Ursachen der Leukozyturie und der Pyurie (falls vorhanden) genau zu verstehen, da sie sehr unterschiedlich sein können. Für eine schwangere Frau ist ein solcher Spezialist ein Frauenarzt, für den Rest - ein Therapeut.

Nach der Untersuchung schickt der Arzt die Person zur Analyse, um herauszufinden, wie viel Leukozyten erhöht sind. Weitere Behandlung ist vorgeschrieben.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle reicht es für die Behandlung mit erhöhten Leukozyten im Urin aus, Drogen zu sich zu nehmen. Welche davon hängt von dem Grund für die Zunahme der Anzahl weißer Zellen ab, die im Urin gefunden wurden:

  • Handelt es sich um eine Infektion des Urogenitalsystems, werden Antibiotika der Penicillin- oder Cephalosporingruppe sowie Fluorchinolone verschrieben.
  • Bei Chlamydien, Ureaplasmose oder anderen urogenitalen Erkrankungen verschreibt der Arzt Medikamente der Tetracyclinserie.
  • Der Anstieg der Leukozyten im Urin während der Schwangerschaft beinhaltet die Ernennung von für den Fötus sicheren Medikamenten, üblicherweise aus der Cephalosporinserie.
  • Schließlich kann sterile Leukozyturie mit Antiseptika behandelt werden.

Sowohl während der Behandlung als auch zur Prophylaxe ist es notwendig, die persönliche Hygiene der Genitalien sorgfältig zu beobachten und die Hygiene von Kindern zu überwachen. Es ist auch wichtig zu wissen, dass es nicht überflüssig sein wird, bei erheblichen Veränderungen im Körper sofort einen erfahrenen Arzt zu kontaktieren.

Diagnose

Einer der Hauptfaktoren bei der Diagnose von Leukozyturie ist die korrekte Sammlung von Material. Beim Sammeln in der Analyse kann der Ausfluss aus der Vagina (bei Frauen) oder aus dem Präputialsack (bei Männern) erfolgen.

Daher wird der Urin nur nach sorgfältiger Behandlung der Organe gesammelt, vorzugsweise mit Antiseptika. Die Laboranalyse wird nach der Standardmethode durchgeführt. 10 mg gründlich gemischten Urins werden entnommen und 5 Minuten bei 2000 U / min in eine Zentrifuge gegeben.

Nach dem schnellen Kippen des Behälters gießen Sie die obere Schicht, die transparent wurde. Die untere Pipette wird auf einen Objektträger gegeben und mit einem zweiten Deckel abgedeckt.

Als nächstes wird mit einem abgesenkten Kondensator oder einer verengten Membran ein Sediment unter einem Mikroskop untersucht. Verwenden Sie zuerst eine kleine Erhöhung, dann den Durchschnitt. Dadurch wird die mit einer durchschnittlichen Zunahme sichtbare Leukozytenzahl berücksichtigt.

Es ist jedoch schwer zu verstehen, was richtig gesehen wird, und dies ist mit erheblichen Fehlern behaftet.

Im Zweifelsfall werden daher nun quantitative Methoden angewandt - die Berechnung der Leukozytenzahl im Urin des Patienten für einen bestimmten Zeitraum (zum Beispiel pro Tag) oder in einer bestimmten Menge.

Die Bestimmung der Anzahl der weißen Blutkörperchen in 24 Stunden wird als Kakovsky-Addis-Methode bezeichnet und ermöglicht es Ihnen, den Niederschlag des Urins genauer zu untersuchen. Dies ist der häufigste Weg, um zu recherchieren, aber es gibt andere - Amburge, Rofe.

In Russland ist die Methode der Urinsammlung durch Nechiporenko durchaus bekannt. Es ist praktisch, weil Sie nicht viel Urin sammeln müssen, es reicht schon eine Portion.

Abschließend

Eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen in der allgemeinen Urinanalyse ist ein wichtiges Symptom der Pathologie. Gleichzeitig ändert sich die Art des Urins und andere indirekte Anzeichen.

Wenn Sie das eine oder andere verdächtige Symptom bemerken, konsultieren Sie sofort einen Arzt. Je früher Sie dies tun, desto eher verschreibt er die entsprechende Behandlung.

Sollte es im Urin Leukozyten geben?

Weiße Blutkörperchen werden weiße Blutkörperchen genannt. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, den Körper vor Krankheitserregern zu schützen und Infektionen zu unterdrücken. Leukozyten dringen in das Gewebe ein und absorbieren Fremdkörper. Wenn dieser Prozess sehr aktiv ist, sterben auch die Blutzellen ab und werden zusammen mit dem Urin ausgeschieden.

Bestimmungsmethoden

Um Leukozyten im Urin zu untersuchen, ist es notwendig, eine allgemeine Analyse, Mikroskopie der feinen Sedimentabstriche, die nach der Romanovsky-Giemsa-Methode angefärbt sind, durchzuführen. Die letztere Methode ermöglicht es, die Art der Leukozyturie herauszufinden und Neutrophile von Lymphozyten zu unterscheiden.

Um Leukozyten im Urin nachzuweisen, werden spezielle Belastungstests durchgeführt. Es ist notwendig, eine versteckte chronische Pyelonephritis im Körper zu identifizieren. Ein beliebter Test ist die Prednisolon-Modifikation von Yu A. Pytelya (Leukozyten steigen im Urin an, nachdem 30 mg Prednisolon intramuskulär injiziert wurden). Der Test ist positiv, wenn innerhalb einer Stunde nach der Verabreichung des Arzneimittels die Leukozyturie um den Faktor drei oder mehr ansteigt und osmotisch aktive Leukozyten auftreten.

Um eine Leukozyturie renalen Ursprungs von einer Entzündung der unteren Teile des Harnsystems zu unterscheiden, müssen Sie einen Test mit der Untersuchung von zwei oder drei Portionen Harn durchführen. Der Morgenurin wird in zwei (drei) Behältern gesammelt:

  • Die erste Portion besteht aus dem ersten Strom und enthält 10-15 ml Harn.
  • der zweite ist ein durchschnittlicher Teil des Urins;
  • der dritte enthält den letzten Harn, etwa 15–20 ml.

Wenn die Probe aus zwei Teilen besteht, sollte der mittlere Teil nicht gesammelt werden. Die Urinanalyse aus dem ersten Glas zeigt eine Leukozyturie, die mit Läsionen der Harnröhre assoziiert ist. vom zweiten und dritten - mit der Pathologie der Blase; Leukozyten in allen Portionen weisen auf eine Entzündung in den Nieren hin.

Leukozyten-Normen im Urin

Die Leukozyten-Norm im Mann sollte für einen Mann im Bereich von 0 bis 3 und für eine erwachsene Frau von 0 bis 5 liegen. Wenn der Urin mehr als 5-6 weiße Blutkörperchen enthält, deutet dies auf eine Erkrankung der Harnwege und der Nieren hin.

Wenn der obere Schwellenwert der Norm um 20–40 Einheiten überschritten wird, weist dies auf das Vorhandensein eines kleinen Entzündungsprozesses im Körper hin. Es kann auch eines der Symptome einer allergischen Reaktion, helminthischen Invasionen, einer Genitalinfektion oder einer atypischen Arzneimittelreaktion sein.

Wenn mehr als 50, aber weniger als 100 weiße Blutkörperchen im Urin nachgewiesen werden, deutet dieser Anstieg auf einen mäßigen Entzündungsprozess hin. Wenn erhöhte Leukozyten im Urin mehr als 100 im Gesichtsfeld sind, deutet dies auf eine ausgeprägte Nierenentzündung hin. Urin enthält Eiter.

Gründe für die Erhöhung

Ein hoher Gehalt an weißen Blutkörperchen im Urin weist auf eine Infektion und Entzündung des Urogenitalsystems hin. In vielen Fällen ist eine Zunahme ein Zeichen einer Blasenentzündung. Wenn der Urin einen Überschuss an Leukozyten enthält, wird er trüb und am Boden des Gefäßes ist schleimiges oder lockeres Sediment zu sehen.

Der Leukozytenspiegel im Urin von Frauen während der Schwangerschaft steigt an. Während dieser Zeit kann der Urin infolge einer Infektion in der Vagina eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen enthalten. Außerdem steigt der Proteingehalt. Wenn diese Indikatoren aufgrund von Testergebnissen oder anderen Symptomen sehr schnell ansteigen, ist es unbedingt erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, um eine Infektion der Blase zu verhindern.

Bei Kindern

Bei den gesammelten Morgenurinen bei Jungen kann die Analyse bei Mädchen bis zu 2–4 Einheiten von Leukozyten zeigen - bis zu 5. Wenn die Leukozyten im Urin des Kindes zunehmen, insbesondere bei Mädchen und Jugendlichen, ist dies nicht unbedingt ein Hinweis auf eine Entzündung des Harntrakts.

Der Grund dafür kann sein, dass die Regeln der persönlichen Hygiene oder die Entzündung von Geweben, die an die äußeren Genitalien angrenzen, beispielsweise während eines Windelausschlags ignoriert wird.

Die Hauptgründe, aufgrund derer Leukozyten bei Kindern zunehmen, sind:

  • Nichteinhaltung der Hygienevorschriften bei der Sammlung der Analyse oder Verwendung schmutziger Behälter für die Lieferung der Analyse;
  • das Vorliegen einer chronischen oder akuten Pyelonephritis;
  • bei Mädchen Vulvitis (Entzündung der äußeren Genitalorgane);
  • Enterobiose;
  • chronische oder akute Zystitis;
  • Urethritis;
  • Windelausschlag

Behandlung

Die Behandlungsmethode hängt von der Haupterkrankung ab. Meist werden Antibiotika im Kampf gegen Infektionen verschrieben. Wenn eine Person an einer Blasenentzündung leidet, sind Antibiotika wie andere Arzneimittel nicht immer wirksam. Die Symptome dieser Krankheit verschwinden in wenigen Tagen, und zur schnelleren Genesung können Sie Hausmittel verwenden. Nach der Genesung normalisieren sich die Leukozyten im Urin, was durch Labortests bestätigt wird.

Um die Entwicklung von Infektionen sowie das Vorhandensein von Leukozyten im Urin oberhalb der Norm zu verhindern, müssen Sie die Regeln der Körperpflege einhalten und das Immunsystem mit einer speziellen Diät stärken.

Hygieneregeln beinhalten die Aufrechterhaltung der Sauberkeit, einschließlich der Genitalien. Es ist notwendig, den Genitalbereich mit warmem Wasser und milder Seife zu waschen. Bis zum Verschwinden der Infektion wird empfohlen, den Geschlechtsverkehr abzulehnen. Täglich den Boden und die Bettwäsche sowie das Handtuch wechseln, damit sich die Bakterien nicht ausbreiten.

In der Diät ist es nützlich, Preiselbeeren und Cranberrysaft hinzuzufügen. Diese Beere ist in der Lage, die Harnwege vor Bakterien zu schützen. Trinken Sie einfach keinen Preiselbeersaft, der viel Zucker enthält, da er die Gesundheit anderer Organe beeinträchtigen kann.

Es wird empfohlen, Wasser zu trinken, es ist besser alkalisch. Dies erhöht den pH-Wert des Urins und die Bakterien, die die Infektion verursacht haben, werden sich nicht vermehren. Stärkung der Immunität fördern Lebensmittel, die die Vitamine B und C enthalten.

Was kann Leukozyten im Urin warnen

Leukozyten im Urin sind ein wichtiger Indikator, der Informationen über den Zustand des Körpers enthält. Urinanalyse - eine Laborstudie, die von Ärzten aller Fachrichtungen verordnet wird. Bei der Untersuchung von Harnsediment können Sie verschiedene Zellen identifizieren, die aus dem Urin ausgeschieden werden. Unter diesen Elementen werden häufig Leukozyten nachgewiesen, die auf einen Entzündungsprozess hindeuten. Die Rate dieses Indikators, die Gründe für das Auftreten in den Analysen, um die Diagnose zu klären, muss in jedem Fall mit dem Arzt, der die Untersuchung empfohlen hat, geklärt werden.

Regulierungsindikatoren

Urin ist ein steriles flüssiges Medium, in dem verschiedene Substanzen gelöst werden. Filtrations-, Reabsorptions- und Sekretionsprozesse laufen kontinuierlich in den Nieren ab, wodurch überschüssiges Wasser und unnötige Verbindungen aus dem Körper entfernt werden.

Urin sammelt sich im Nierenbecken und fließt reflexartig durch die Harnleiter in die Blase. Von dort wird es durch die Harnröhre (Harnröhre) beim Urinieren (Miccia) ausgeschieden.

Bei entzündlichen Prozessen infektiösen und anderen Ursprungs konzentrieren sich eine Vielzahl von Immunzellen und insbesondere Leukozyten, die eine Schutzfunktion ausüben, an der Verletzungsstelle.

Pathologie kann in jedem Teil des Harnsystems auftreten, daher wird davon ausgegangen, dass ein erhöhter Leukozytengehalt im Urin ein verlässliches Zeichen für den pathologischen Prozess ist.

Eine solche Leukozytenrate im Urin eines Erwachsenen und von Kindern wird allgemein akzeptiert:

  • Männer - 2-3 einheitliche Elemente im Gesichtsfeld (in n / z);
  • Frauen - bis zu 6 p / s;
  • Mädchen - 6–10 pro p / s;
  • Jungen - bis zu 7 in p / s.

Liegt der Leukozytengehalt im Urin über 60 Elementen, wird über Pyurie geschlossen, dh er hat einen eitrigen Charakter.

Es wurde festgestellt, dass ein geringfügiger Überschuss des Leukozytengehalts unter bestimmten Bedingungen zulässig ist und kein Anzeichen für eine Erkrankung der Organe des Harnsystems ist. Der Leistungsunterschied hängt von den anatomischen und physiologischen Unterschieden zwischen dem Urogenitaltrakt bei Männern und Frauen ab (die Harnröhre ist breit und kurz, die Auslassöffnung liegt nahe am Genitaltrakt).

Bei Kindern hängt neben den morphologischen und geschlechtsspezifischen Unterschieden die Anzahl der gebildeten Elemente im Harnsediment von der funktionellen Reife der Organe ab.

Ursachen der Leukozyturie

Die Gründe für den Anstieg der Leukozytenzellspiegel im Urin können pathologische Prozesse sowohl der Harnorgane als auch Zustände sein, die durch extrarenale Faktoren verursacht werden.

Erhöhte Leukozyten im Urin eines Erwachsenen können durch folgende Läsionen des Harnsystems bestimmt werden:

  • akute und chronische Pyelonephritis;
  • Urolithiasis;
  • Blasenentzündung;
  • Urethritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Nephritis nicht infektiösen Ursprungs (Lupus, interstitial);
  • Nierentuberkulose;
  • Nephrosklerose;
  • Amyloidose;
  • Tumorbildungen;
  • infektiöse Läsionen der Harnleiter.

Darüber hinaus kann bei Frauen eine Leukozyturie hervorgerufen werden

  • gynäkologische Infektionen (Trichomoniasis, Mykoplasmose, Chlamydien);
  • Vulvovaginitis;
  • Adnexitis - Entzündung der Gebärmutter;
  • Bartholinitis - Schädigung der Drüsen des Vestibulums der Vagina.

Bei Männern kann ein Anstieg der Leukozyten im Harnsediment darauf zurückzuführen sein

  • Prostatitis;
  • Balanoposthitis - Entzündung der Drüsen am äußeren Rand der Harnröhre;
  • Adenokarzinom der Prostata;
  • Phimose - Verengung der Vorhaut;
  • Prostata-Adenom;
  • sexuell übertragbare Infektionen.

Weiße Blutkörperchen werden aufgrund solcher Faktoren im Urinsediment gefunden:

  • Übermäßige Bewegung (vor allem statisch aufgrund von Gewichtheben);
  • Fieber;
  • Antibiotika (Penicilline, Aminoglykoside);
  • Behandlung mit nichtsteroidalen Antirheumatika (Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
  • Verwendung von strahlenundurchlässigen Substanzen;
  • die Verwendung von Eisenpräparaten.

Oft werden die Ergebnisse aufgrund schlechter Hygiene vor dem Sammeln von Urin und der Verwendung eines nicht sterilen Behälters verzerrt.

Analysen zur Identifizierung von Leukozyturie

Die Screening-Methode zum Nachweis von Leukozytose im Urinsediment ist eine allgemeine Analyse. Gemäß seinen Ergebnissen werden organoleptische und physikalisch-chemische Eigenschaften untersucht, und die durch Zentrifugation erhaltene Sedimentmikroskopie ermöglicht die Bestimmung der zellulären Zusammensetzung.

Um die Diagnose zu klären oder eine versteckte Leukozyturie zu erkennen, können Experten andere Labormethoden und Tests anwenden:

  • Nechiporenko-Studie;
  • Addis-Kakovsky-Test;
  • Amburge-Analyse;
  • Identifizierung von "aktiven" Leukozyten;
  • Prednisolon-Test.

Mit der Nechiporenko-Analyse können Sie bestimmen, wie weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Zylinder angehoben werden. Die Studie erfordert 1 ml Urin aus dem mittleren Teil des Morgenurins.

Die Methode der Addis-Kakowski-Methode zur Bestimmung der einheitlichen Elemente und Zylinder des Harnsediments wird nicht so häufig verwendet, da eine langfristige Urinsammlung zur Zerstörung von Leukozyten führt. Innerhalb von 12 Stunden wird der Urin in einem Behälter gesammelt und der Studie zugeführt. Laborassistenten analysieren die Zusammensetzung des Sediments und führen für 24 Stunden Neuberechnungen durch. Die Methode ist am zuverlässigsten und ermöglicht es Ihnen, verborgene Entzündungsprozesse in den Nieren zu erkennen.

Die Amburge-Analyse ermöglicht die Abschätzung der Anzahl der Leukozyten und anderer Elemente, die im Urin in 1 Minute ausgeschieden werden. Mikroskopie des Sediments, das aus einer Urinprobe gewonnen wurde, die 3 Stunden nach dem ersten Wasserlassen gesammelt wurde.

Der Nachweis "aktiver" oder "lebender" Leukozyten ist bei Pyelonephritis indiziert. Mit einer Abnahme der relativen Dichte des Urins können "aktive" weiße Blutkörperchen, die von der entzündeten Niere freigesetzt werden, in Sternheimer-Malbin-Zellen umgewandelt werden. Wenn die Dichte der Flüssigkeit zunimmt, gehen sie wieder in "lebende" Formen über. Für die Probe werden destilliertes Wasser und ein Farbstoff dem Harnsediment zugesetzt. Dann wird eine Mikroskopie durchgeführt, bei der der Prozentsatz "aktiver" Zellen der relativen Gesamtzahl der Leukozyten gezählt wird.

Manchmal hat die Nierenerkrankung ein unscharfes klinisches Bild, und die Laborergebnisse bleiben im normalen Bereich. Führen Sie einen Prednisontest durch, um Leukozyturie zu identifizieren. Analysieren Sie das Harnsediment vor der Einführung von Prednison und danach (dreimal pro Stunde). Der Test gilt als positiv, wenn Leukozyten auftreten oder wenn ihre Konzentrationen erhöht sind.

Der Arzt muss die Testergebnisse interpretieren. Normalerweise sollte ihre Anzahl den Indikator von 5 Leukozyten in keiner Analyse unterbrechen.

Arten von Leukozyturie

Bei einem Erwachsenen gibt es verschiedene Arten von Leukozyturie, die je nach Herkunftsort, Zusammenhang mit der Infektion und quantitativer Expression unterteilt werden können.

Leukozyturie ist also:

  • wahr (explizit und versteckt);
  • asymptomatisch;
  • falsch
  • ansteckend und nicht ansteckend;
  • unbedeutend;
  • mäßig;
  • ausgesprochen.

Wenn die Methoden der Labordiagnostik Leukozyten im Harnsediment zuverlässig nachweisen, wird eine eindeutige wahre Leukozyturie bestätigt. Wenn für den Nachweis auf provokative Methoden zurückgegriffen wurde (z. B. Prednisolon-Test), wird dies als verborgen betrachtet.

Die asymptomatische Leukozyturie ist durch Laborveränderungen ohne ein klares klinisches Bild gekennzeichnet. Diese Form kann bei verschwommenen Krankheiten, bei Neugeborenen, Schwangeren, nach körperlicher Anstrengung oder Medikamenteneinnahme nachgewiesen werden.

Urintests zeigen falsche Ergebnisse, wenn die Entzündung außerhalb der Organe des Harnsystems lokalisiert ist. Bei Erkrankungen der Genitalsphäre gelangen Leukozyten aus dem Genitaltrakt zur Analyse in das Material.

Bei der infektiösen Leukozyturie können gleichzeitig Bakterien, Erythrozyten und Leukozytenzylinder im Biomaterial nachgewiesen werden. Wenn weiße Blutkörperchen in großer Zahl aufgrund nichtinfektiöser Läsionen der Nieren und anderer Teile des Harnsystems auftreten, zum Beispiel in Lupus, schließen sie die nichtinfektiöse Leukozyturie. Die Anzahl der Leukozytenzellen kann unbedeutend sein (10–15 in p / s), mäßig (20–50 in p / s) und ausgeprägt (60 oder mehr in p / sr).

Was zu tun ist

Wenn bei den Ergebnissen eines Urintests Abweichungen von der Norm festgestellt werden, um verlässliche Daten zu erhalten und die Lokalisierung des pathologischen Fokus zu klären, schreibt der Arzt folgende Tests vor:

  • Wiederholte Abgabe von Urin gemäß der Sammeltechnik
  • tägliche Sammlung von Urin für die Analyse nach Addis-Kakovsky;
  • Urinkultur zur Bestimmung der Bakterienflora und der Antibiotikaempfindlichkeit;
  • Drei-Cup-Test durchführen.

Der Drei-Glas-Test ist eine einfache Methode zur Bestimmung der Lokalisation der Läsion im Harnsystem. Bei Frauen kann ein Zwei-Glas-Test verwendet werden. Der Urin wird in drei sterilen Behältern gesammelt. Der erste ist mit dem vorderen Teil des Urins gefüllt, der zweite mit dem mittleren und der dritte (für Männer) nach der Prostatamassage.

Die Zunahme des Gehalts an einheitlichen Elementen im ersten Glas ist ein Zeichen für eine Entzündung in der Harnröhre. Erhöhte Leukozyten des mittleren Teils bedeuten eine Schädigung der Blase oder der Nieren. Ein hoher Gehalt an Leukozyten im dritten Glas weist auf eine entzündliche Schädigung der Prostata hin.

Es ist nicht praktikabel, mit der Behandlung der Leukozyturie zu beginnen, ohne die Ursache zu klären, da dies nur eine der Manifestationen der Krankheit ist. Die Therapie sollte umfassend sein und auf die Beseitigung des Hauptentzündungsprozesses abzielen.

Wie man einen Urintest bestehen kann

Die Schwere der Leukozyturie signifikant reduzieren oder vollständig beseitigen, ermöglicht die korrekte Methode, Urin für die Analyse zu sammeln. Dies erfordert einen sterilen Behälter, der in einer Apotheke gekauft werden soll.

Einen Tag vor der Analyse ist es notwendig, die Flüssigkeitsmenge auf 1,5 Liter zu reduzieren und solche Nahrungsmittel und Getränke aus der Ernährung zu streichen:

  • Sauerampfer;
  • Spinat;
  • würzige Gewürze;
  • Geflügelfleisch;
  • Innereien;
  • Alkohol (Rotwein);
  • Schokolade und Kakao;
  • Kaffee und starker Tee.

Vor der Analyse ist es notwendig, mit dem behandelnden Arzt die vorübergehende Aufhebung bestimmter antibakterieller Wirkstoffe, Hormone und NSAIDs zu koordinieren. Es ist wichtig, am Vorabend schwere körperliche Arbeit auszuschließen.

Für eine allgemeine Analyse wird der gesamte erste Morgenurin vollständig gesammelt. Vor dem Miccia sollten Sie die Genitalien und das Perineum gründlich reinigen. Frauen mit starkem Ausfluss oder Menstruation sollten einen Wattestäbchen in die Vagina einführen.

Zuverlässige Ergebnisse der zusätzlichen Labordiagnostik helfen, die Entzündung der Harnorgane rechtzeitig zu heilen.